Subklaviskt muskel ursprung, funktioner, syndrom, störningar

han Subklavisk muskel Det är en relativt liten muskel, som ligger mellan två benstrukturer (klavikeln och den första revbenet). Det uppfyller stabiliserande funktion av sternoklavikulärleden under axelrörelsen. På samma sätt gör dess sammandragning att den kommer ner, både axeln och klavikeln, medan den första ribben stiger.

Muskeln har cylindrisk form och är horisontellt orienterad. Det är en del av musklerna som utgör pectoral remsa. Ursprunget förekommer på platsen där den första revbenet är relaterat till kostnadsbrosket och sätts in i klavikeln. Det är en djup muskel som till stor del täcks av pectoral borgmästare.

Subklavisk muskel. Källa: Anatomografi [CC BY-SA 2.1 JP (https: // CreativeCommons.Org/licenser/BY-SA/2.1/jp/gärning.i)] Henry Vandyke Carter [Public Domain] redigerad bild.

Hans namn kommer från latin muskulus subklavius. Trots att du är en liten muskel kan du förkorta och presentera triggerpunkter. I detta avseende finns det självdrivande tekniker som kan hjälpa till att förbättra symtomen.

Å andra sidan är en förtjockning av den subklaviska muskeln orsaken till en komprimering av subklaviska kärl och nerver, vilket resulterar i patologier som lider, såsom costoklavikulärt syndrom och Paget-Von Schrötter-syndrom.

Det senare har varit förknippat med fall av patienter som har en ytterligare eller avvikande subklavisk muskel, kallad subklavisk muskel Posticus.

Behandlingen för dekomprimering av de subklaviska nerverna och kärlen är huvudsakligen kirurgisk, extraktionen av det första revbenet och den totala escacenektomin som behövs. När det gäller Paget-Von Schrötter-syndrom måste trombolytisk behandling läggas till, utöver ovanstående.

[TOC]

Ursprung

Denna muskel har sitt ursprung i en nyckelföreningspunkt mellan två strukturer, särskilt på platsen där den proximala änden av den första revbenet förenas till den första kostnadsbrosket (osteochondral union). Precis vid den tidpunkten är denna muskel född.

Kan tjäna dig: mun

Införande

Denna muskel sätts in i klavikeln av dess lägre ytliga ansikte, speciellt i spåret på den mellersta tredjedelen av klaven (subklavisk spår).

Innervation

Den nerv som ansvarar för att innervera denna muskel kommer från Brachial Plexus och bär sitt namn: "Subclavian nerv" (C5, C6).

Bevattning

Det bevattnas av en gren av thoracoacromial artären, kallad Clavicular Rama.

Funktioner

Denna muskel flyttar klavikeln till medialzonen, som går ner till axeln och i sin tur stabiliserar funktionen hos sternoklavikulärleden.

Syndrom

- Triggerpoäng

Denna muskel kan, som andra som lider av spänningar, kan visas triggerpunkter. Smärtan de producerar kan påverka axel, arm, underarm och till och med fingrarna på händerna.

Även om denna muskel inte är en av de mest mottagliga för laddning, om den kan förkortas i fall av patienter med kyfos (onormal krökning i ryggraden). Denna situation genererar triggerpunkter.

Självdrivande

Muskeln kan massera med fingrarna eller använda ett speciellt stödinstrument som heter Trigger-Fairy. För att massera musklerna finns det två tekniker, dessa är: exakt massage och tryckmodifieringsteknik.

För den exakta massagen är fingrarna eller trigger-funktionerna belägna under klaven och pressas horisontellt och letar efter smärtpunkter, de är vanligtvis belägna i mediala delen eller mot bröstbenet.

När du hittar en triggerpunkt masseras detta med mjuka rörelser i horisontell riktning.

Tryckrörelsetekniken är att trycka på den smärtsamma punkten, medan axeln är trasig bakåt.

- Costoklavikulärt syndrom

Detta syndrom kännetecknas av komprimering eller irritation av nerverna och/eller kärl som passerar genom det costoklavikulära utrymmet. Detta utrymme är omgiven av klavikeln, den subklaviska muskeln, den första revbenet och den medelstora muskeln. I huvudsak, när komprimering inträffar påverkas den subklaviska nerven i brachial plexus och/eller de subklaviska kärlen.

Det kan tjäna dig: Cowper -körtlar: Egenskaper, funktion, histologi och sjukdomar

Detta syndrom kallas också ett Thoracic Gorge -syndrom (SDT), det finns två typer: Neurogen SDT och Venös SDT.

Den neurogena SDT kännetecknas av muskelatrofi och nervinblandning. Detta ger smärta och parestesi. Ett av de första symtomen är cervicobrachial neuralgi (bestrålad smärta). Medan venös SDT producerar trombos i övre extremiteterna. Det kännetecknas av domningar, styvhet, blekness, ödem i övre extremiteten och svårigheter att flytta fingrarna.

Orsaken är varierad, en av triggersna kan vara en bilolycka, vilket kan orsaka subluxation av klavikeln (distal zon) i förhållande till axelbladets akromiala process.

Det är också möjligt att det härstammar genom att bära en överdriven vikt på axeln, som starkt kan pressa flödet på klavikeln. Exempel på detta är kvinnor som använder mycket tunga plånböcker eller väskor.

En annan möjlig orsak är förtjockningen av muskeln i fråga eller av de närliggande ligamenten.

- Subklavisk muskel Posticus

Prakash och kollaboratörer 2006 fann en muskulös anatomisk variation i en manlig kropp, där den högra subklaviska muskeln var supernumerär.

Den avvikande muskeln var i det infraklavikulära området. Detta föddes på den övre kanten av den första revbenet, bredvid kostnadsbrosket, och infördes mellan den supraescapular snitt i sin mediala del till kapseln i den akromioklavikulära leden. Var innerverad av den subklaviska nerven. Författarna drog slutsatsen att det var en subklavisk muskel Posticus.

Denna anatomiska variation kan påverka patientens scapulära midjerörelser, främst i den scapulära rotationen.

Kan tjäna dig: topografisk anatomi

Även om dessa fall inte är ofta, bör de övervägas hos patienter som har symtom som inte ger med vanliga terapier och föreslår komprimering.

Dessutom närvaron av en subklavisk muskel Posticus Det kan orsaka komprimering av den subklaviska artären, vilket orsakar en bröstfärg, kännetecknad av axelsmärta, arm och nacke.

Det tros också att det är relaterat till lidandet av Paget-von Schrötter-syndrom, som är en venös trombos som påverkar de övre extremiteterna, främst i den subklaviska och axillära venen.

Referenser

1. Prakash S, Pai Mangala M, Prabhu Latha V, Vadgaonkar Rajanigandha, Nayak Soubhagya R, Shivanandan R. Subclavius ​​posticus muskel: dess fylogetiska retention och klinisk relevans. J. Morfol, 2006; 24 (4): 599-600. Finns på: Scielo.
2. Sanz A, Carrero X, Pérez I, Pineda F, Baptista G, Al Awad A. Anatomisk strategi för costoklavikulärt syndrom. Kliniskt fall utlöst av livmoderhalscelerationsrörelse. Arg. Anat. Onl. 2013; 4 (3): 109 - 113. Finns på: Issuu.com
3. De León R, Chang D, Busse C, Call D, Freischlag J. Resektion av den första revbenet och escalenektomi för kronisk tilltäppning av den subklaviska venen: Vilka är dess effekter i verkligheten? Vaskulär kirurgi Annaler. 2088; 22 (3): 431-438. Finns på: Elsevier.
4. "Subclavian muskel" Wikipedia, fri encyklopedi. 22 mar 2016, 03:16 UTC. September 2019, 04:07
5. Rigberg D, Gelabert H. Thoracic Gorge -syndrombehandling hos ungdomar. Vaskulär kirurgi Annaler, 2009; 23 (3): 368-373. Finns på: Elsevier