Dermatom vad är, typer och klinisk betydelse

En Dermatom Det är ett område i huden som är innervering av en enda ryggrad nerv. Specifikt styrs de av sensoriska neuroner som uppstår från en ryggradsganglion.

Det finns åtta cervikala nerver, tolv thorax, fem ländryggen och fem sacros. Var och en av dessa nerver tillåter oss att känna temperatur, beröring, tryck och till och med smärta.

Foerster karta

Information reser från ett specifikt hudregion till hjärnan. Dermatom är organiserade som en hög med skivor i delen av bröstkorgen och buken, som tillförs varje skiva med en annan ryggrad nerv.

I extremiteterna är mönstret annorlunda. På detta sätt korsar dermatomer armar och ben i längdriktningen. Således har varje hälft av varje lem en annan dermatom.

Även om alla individer vanligtvis har samma allmänna mönster i organisationen av dermatom, kan specifika innervationsområden variera i varje person, som om det var fingeravtryck.

Ryggraden har mer än 30 olika ryggkotor som är uppdelade efter dess plats, börjar med nacken till Cóccix. De klassificeras som livmoderhals, thorax, ländrygg och sacra. Varje ryggrad innehåller en betong ryggrad som kommer att innervera specifika hudområden.

Alla nerver, utom den första cervikala nerven (C1), är kopplade till en dermatom. Dermatom tillåter att bygga en ryggmärgskarta för hälso- och sjukvårdspersonal och forskare. Såväl som för diagnos och behandling av patologier.

[TOC]

Vad är en dermatom?

Främre utsikt med dermatomer och huvudsakliga kutana nerver. Källa: Mikael Hägström. Allmänhetens arkiv

Har du någonsin undrat varför ryggsmärta resulterar i stickningar på dina ben? Eller varför kramper i nacken får dig att känna dina fingrar dumma?

Detta verkar bero på att det finns en koppling mellan sensationerna och oegentligheterna på hudens yta med betong nervrötter som börjar från ryggraden. Därför kallas varje region som innerveras av var och en av dessa nervrötter.

Det kan tjäna dig: vestibulococy nerv: väg, funktion, patologier

Dermatom är uppdelat i "dermat", vilket betyder "hud" och "oma" som betyder "massa". Vi har 29 dermatomer i människokroppen. Dessa nerver är relaterade till varandra, eftersom de härstammar från samma Somitas -grupper under embryonal utveckling. Somitas är strukturer bildade på sidorna av neuralröret under den fjärde veckan av mänsklig utveckling.

Till exempel utgör nervfibrerna på hudens yta som täcker en del av benen och foten en dermatom som kommer från en nervrot av den låga ryggen.

Bakre vy med dermatomer och huvudsakliga kutan nerver. Källa: Mikael Hägström. Allmänhetens arkiv

Typer av dermatomer

Dermatomas, som ryggraden, skiljer sig åt i fyra sektioner: Cervical, Thoracic, Lumbal och Sacra. Varje dermatom klassificeras enligt ryggraden som innerverar den. Det vill säga den sjunde cervikala nerven skulle innervar dermatom C7.

Denna dermatom skulle ge känsligheten för axeln på axeln, vissa delar av armen och pekfingrarna och avbryta.

Livmoderhals

De innerverar huden på nacken, nacken, ryggen, armarna och händerna.

Thoraxhermatom

Dessa täcker huden på insidan av armen, bröstet, buken och baksidan av ryggen.

Ländryggdermatom

De innerverar huden som ligger i korsryggen, benens främre zon, de yttre låren och den övre och nedre delen av fötterna.

Heliga dermatomer

Dessa täcker huden på köns- och analområden, bakens baksida, baksidan av låren och kalvarna, utöver fötternas yttre kant.

Distribution av hudnerverna i fotens sula. Källa: Henry Vandyke Carter, Henry Gray (1918) Anatomi i människokroppen, det offentliga domänarkivet

Det är emellertid viktigt att nämna att dermatomer har upptäckts under de senaste åren av kliniska observationer och bara är en guide. Varje person kan presentera ljusvariationer i gränserna för dermatomas.

Det kan tjäna dig: iliocostal muskel: egenskaper, ursprung, funktion, patologier

Dermatomas Maps

För att visualisera mycket bättre distributionen av dermatom, finns det främst två kartor som accepteras av anatomisk medicin. Den första är kartan över Keegan och Garret 1948. Medan den andra är 1933 Foerster Map. Det senare är den mest använda.

De två kartorna visar utvecklingen av tillväxten av lemmarna runt en axiell linje. Även om dermatomen inte överlappar i bilden, är det sant att det finns en liten överlappning i vissa delar av rutten.

Keegan och Garrett Map. Grant, John Charles Boileau / Public Domain

Klinisk signifikans

Det är viktigt att veta hur dermatomer fungerar inom det kliniska området för att hitta nervskador eller ryggmärg.

Om vissa symtom finns i hela området som är förknippat med en dermatom (smärta, hudirritation, utslag ...) kan bero på något relaterat till nervrot. Till exempel ger ett album Hernia som komprimerar nervroten L5 upphov till smärta och stickningar i botten av benet och foten.

Dermatom är användbara för att fastställa en diagnos och behandling av olika tillstånd. De viktigaste är virala sjukdomar, lificopati och ryggmärgsskador.

Virala sjukdomar

Det finns vissa virala sjukdomar som finns i specifika dermatomer, till exempel herpes zoster. Detta virus är latent i ryggmärgen och när den manifesterar rör sig den genom ryggmärgen som orsakar ett smärtsamt utbrott i huden som är kopplad till den nerv.

Herpes Zósters utbrott är vanligtvis begränsat till en specifik dermatom som bröst, ben eller arm. Normalt visas det i år och till och med decennier efter återhämtningen av vattkopporna.

Radikulopati

Detta tillstånd består av smärta orsakad av skador på någon nerv. Det kan också orsaka förlust eller minskning av känslig funktion. De vanligaste berörda regionerna är L5 och S1, och mindre vanligtvis C6 och C7.

Kan tjäna dig: Aponeurosis: Egenskaper, funktioner, plats

Smärtan ökar när vi sätter oss i positioner där nervrötterna är sträckta. Det kan vara livmoderhals eller ländrygg beroende på var smärtan är.

Ryggmärgsskador

När det finns skador i ryggmärgen kommer sjukvårdspersonalen att söka den drabbade dermatomen. För att göra detta kommer det att börja på huden som patienten har märkt förändringar. Den kommer att resa den med en stift eller gaffel på båda sidor av kroppen tills den når den normala känslan.

Du kan också kontrollera om du fångar vibrationer längs ryggkotorna. I allmänhet är den sensoriska nivån två eller tre nivåer under lesionen.

Skillnad med myotom

MAPE av uppfattningen och medvetenheten om viscerala sensationer i vissa regioner i kroppen. Källa: Användare: CFCF, modifierad av användare: Richardweiss CC BY-SA 3.0 (https: // CreativeCommons.Org/licenser/BY-SA/3.0) via Wikimedia Commons

Dermatomas ska inte förväxlas med myotom. Medan dermatomerna är involverade i den känsliga delen av huden, är myotoma ansvariga för inertvationen av skelettmusklerna i samma Somita -grupp.

Till exempel är de ansvariga längst ner i stammen för att böja låret, förlänga knäet eller utföra förlängningen av stortåen.

Referenser

1. Dermatomer. (s.F.). Hämtad den 16 april 2017 från Teach Me Anatomy: TeachMeanatomy.Info.
2. Dermatomkarta - Översiktdiagram, anatomi och klinisk undertecknande. (s.F.). Hämtad den 16 april 2017 från Pain Care: PainCare.org.
3. Dermatomer. (s.F.). Hämtad den 16 april 2017 från Queen's University i Kingston: Meds.Drottning.Växelström.
4. Dermatomer. (s.F.). Hämtad den 16 april 2017 från gränslöst: gränslöst.com.
5. Kishner, s. (s.F.). Anatomi dermatomer. Hämtad den 12 augusti 2015 från Medscape: Emedicine.Medbild.com.
6. Vad är en dermatom? - Definition och distribution. (s.F.). Hämtad den 16 april 2017 från studie: Studie.com.