Elektroencefalogram historia, drift, vågor

han elektroencefalogram (EEG) Det är en tentamen som tjänar till att registrera och utvärdera hjärnans bioelektriska aktivitet. Elektriska potentialer erhålls genom elektroder belägna i patientens hårbotten.

Poster kan skrivas ut på ett rörligt papper genom en elektroencefalograf eller kan visualiseras i en bildskärm. Hjärnans elektriska aktivitet kan mätas i basala förhållanden i vila, vaken eller sömn.

Elektroencefalogramapplikation hos barn

Elektroencefalogrammet används för diagnos av epilepsi, sömnstörningar, encefalopatier, koma och hjärndöd, bland många andra användningsområden. Det kan också användas i forskning.

Tidigare användes det för att upptäcka fokala hjärnstörningar som tumörer eller stroke. Numera används magnetresonansbilder (RM) och datoriserad tomografi (TC).

[TOC]

Kort historia av elektroencefalogram

Elektroencefalogramets historia börjar 1870, när Fristch och Hitzig, preussiska arméläkare, undersökte med militära hjärnor. Dessa upptäcktes i slaget vid sedan. De insåg snart att genom att stimulera vissa hjärnområden genom galvanisk ström genererades rörelser i kroppen.

Richard Birmick Caton

Allmängods

Det var emellertid 1875 när doktor Richard Birmick Caton bekräftade att hjärnan producerade elektriska strömmar. Därefter tillät detta neurolog Ferrier att uppleva med den "faradiska strömmen" och placera motorfunktionerna i hjärnan.

Vladimir pravdich-neminky

Allmängods

1913 var Vladimir Pravdich-Neminky den första som gjorde det han kallade ett "elektrocerebrogram" och undersökte nervsystemet för en hund. Fram till den tiden gjordes alla observationer på upptäckta hjärnor, eftersom det inte fanns några förlängningsförfaranden som når skallens inre.

Hans Berger

Allmängods

1920 började Hans Berger experimentera med människor och 9 år senare skapade en metod för att mäta hjärnans elektriska aktivitet. Myntade termen "elektroencefalogram" för att karakterisera registreringen av hjärnelektriska fluktuationer.

Denna tyska neurolog var den som upptäckte "Berger's Rhythm". Det vill säga de nuvarande "alfavågorna", som består av elektromagnetiska svängningar som kommer från den synkrona elektriska aktiviteten hos thalamus. 

Berger, trots hans stora upptäckt, kan jag inte främja den här metoden på grund av hans lilla tekniska kunskap.

1934 kunde Adrian och Matthews, i en demonstration i Physiology Society (Cambridge) verifiera "Berger's Rhythm". Dessa författare avancerade med bättre tekniker och demonstrerade att den regelbundna och breda rytmen på 10 poäng per sekund inte uppstod från hela hjärnan, utan från de visuella föreningsområdena.

Fredergolla

Allmängods

Därefter bekräftade Frederic Golla att vid vissa sjukdomar var förändringar i de rytmiska svängningarna av hjärnaktivitet. Detta möjliggjorde stora framsteg i studien av epilepsi och blev medveten om svårigheten med denna fråga och behovet av att studera hjärnan på ett integrerat sätt. Fisher och Lowenback, 1934, kunde bestämma de epileptiforma topparna.

Slutligen utvecklade William Gray Walter, en amerikansk -expert amerikansk neurolog, sina egna versioner av elektroencefalogrammet och ökade förbättringar. Tack vare honom är det för närvarande möjligt att upptäcka de olika typerna av hjärnvågor, från alfavågor till deltaet.

Hur fungerar ett elektroencefalogram?

Ett standardelektroencefalogram är en icke -invasiv och smärtfri utforskning som utförs genom att vidhäftande elektroder till hårbotten med en förargel. Den har en registreringskanal som mäter spänningsskillnaden mellan två elektroder. De används vanligtvis från 16 till 24 hänvisningar.

Elektroderna kombineras genom att skapa det som kallas en "montering", som kan vara bipolär (tvärgående och longitudinell) och monopolär (referens). Bipolär montering tjänar till att registrera spänningsskillnaden i hjärnaktivitetsområden, medan monopolär jämför en aktiv hjärnzon och en annan utan aktivitet eller neutral aktivitet.

Kan tjäna dig: Rock Song -fraser

Skillnaden mellan ett aktivt område och genomsnittet för alla eller några aktiva elektroder kan också mätas. 

Invasiva elektros kan användas (i hjärnan) för att studera i detaljområden med svår åtkomst såsom den mesiala ytan på den temporala loben.

Elektrokortikografi

Ibland kan det vara nödvändigt att infoga elektroder nära hjärnans yta, för att upptäcka den elektriska aktiviteten hos hjärnbarken. Elektroderna är vanligtvis belägna under dura (ett av Meninges -lagren) genom ett snitt i skallen.

Denna procedur kallas elektrokortikografi och tjänar till att behandla resistent epilepsi och forskning.

System 10-20

Det finns ett standardiserat system för placering av elektroder som kallas "10-20 system". Detta innebär att avståndet mellan elektroderna måste vara 10% eller 20% jämfört med de främre axlarna (från fram till bak) eller tvärgående (från ena sidan till den andra av hjärnan).

21 elektroder måste placeras och varje elektrod kommer att anslutas till en ingång av en differentiell förstärkare. Förstärkarna utvidgar spänningen mellan den aktiva elektroden och referenselektroden mellan 1000 och 100 000 gånger.

För närvarande används den analoga signalen och digitala förstärkare används. Den digitala EEG har stora fördelar. Till exempel underlättar det signalanalys och lagring. Dessutom tillåter det att ändra parametrar som filter, känslighet, registreringstid och enheter.

EEG -signaler kan spelas in med open source -hårdvara som OpenBCI. Å andra sidan kan signalen behandlas av fri programvara som EEGLAB eller Neurofysiologisk biomarkörverktygslåda.

Den elektroencefalografiska signalen representeras från skillnaden från den elektriska potentialen (DDP) som finns mellan två punkter på kranialytan. Varje punkt är en elektrod.

Elektroencefalogram hjärnvågor

Vår hjärna fungerar genom elektriska impulser som reser genom våra neuroner. Dessa impulser kan vara rytmiska eller inte och är kända som hjärnvågor. Rytmen består av en regelbunden våg, som har samma morfologi och varaktighet, och som bibehåller sin egen frekvens.

Vågorna klassificeras enligt deras frekvens, det vill säga enligt antalet gånger vågen upprepas per sekund och uttrycks i Hertzios (HZ). Frekvenser har en viss topografisk fördelning och reaktivitet. Det mesta av hjärnsignalen som observerats i hårbotten ligger i ett intervall mellan 1 och 30 Hz.

Å andra sidan mäts amplituden också. Detta bestäms utifrån jämförelsen av avståndet mellan baslinjen och vågens topp. Vågens morfologi kan vara akut, i spetsen, i komplexa tip-viner och/eller akut våg.

I ElectroenceFalogram 4 kan huvudbandbredder som kallas Alfa, Beta, Theta och Delta observeras.

Beta -vågor

Beta -vågor. Källa: Hugo Gamboa [Public Domain]

De består av breda vågor, vars frekvens är mellan 14 och 35 Hz. De dyker upp när vi är vakna genom att utföra aktiviteter som kräver intensiv mental ansträngning, till exempel att göra en examen eller studera.

Alfa vågor

Beta -vågor. Källa: Hugo Gamboa [Public Domain]

De är större än de tidigare, och deras frekvens sträcker sig mellan 8 och 13 Hz. De uppstår när personen är avslappnad utan att göra viktiga mentala ansträngningar. De dyker också upp när vi stänger ögonen, drömmer vaken eller gör aktiviteter som vi har mycket automatiserade.

Theta vågor

Beta -vågor. Källa: Hugo Gamboa [Public Domain]

De har en större amplitud men en lägre frekvens (mellan 4 och 8 Hz). De återspeglar ett tillstånd av stor avkoppling före början av drömmen. Specifikt är det kopplat till de första sömnfaserna. 

Kan tjäna dig: +125 triumffraser i livet som kommer att inspirera dig

Deltavågor

Deltavågor. Källa: Hugo Gamboa [Public Domain]

Dessa vågor är de som har den lägsta frekvensen av alla (mellan 1 och 3 Hz). De är förknippade med djupare sömnstadier (steg 3 och 4, där det vanligtvis inte drömmer).

Procedur

För att utföra EEG behövs patienten för att vara avslappnad, i en mörk miljö och med stängda ögon. Normalt varar det cirka 30 minuter.

I början utförs aktiveringstester såsom intermittent fotostimulering (applicera ljusstimuli med olika frekvenser) eller hyperventilation (andning genom munnen regelbundet och djupt i 3 minuter).

Du kan också inducera sömn eller tvärtom hålla patienten vaken. Detta beror på vad forskaren avser att observera eller kontrollera. Den här videon visar applikationen hos en vuxen:

Tolkning

För att tolka ett elektroencefalogram är det nödvändigt att känna till hjärnans normala aktivitet enligt patientens ålder och tillstånd. Det är också nödvändigt att undersöka artefakter och möjliga tekniska problem för att minimera tolkningsfel.

Ett elektroencefalogram kan vara onormalt om en epileptiform aktivitet inträffar (vilket antyder förekomsten av en epileptisk process). Detta kan lokaliseras, generaliseras eller med ett specifikt och ovanligt mönster.

Det kan också vara onormalt när långsamma vågor visualiseras i ett specifikt område, eller generaliserad asynkroni hittas. Avvikelser kan också uppstå i amplituden eller när det finns en linje som avviker från det normala.

Andra mer avancerade tekniker som video-EEG, EEG-ambulerande, telemetri, cerebral mappning, utöver elektrokortikografi har utvecklats.

Typer av elektroencefalogram

Det finns olika typer av elektroencefalogram som listas nedan:

Basal elektroencefalogram

Det är den som utförs när patienten befinner sig i ett vigils tillstånd, så ingen förberedelse krävs. För att undvika att använda produkter som kan påverka utforskningen utförs en god rengöring av hårbotten.

Elektroencefalogram i sömnbristperiod

Tidigare förberedelser är nödvändig. Patienten måste vara vaken i 24 timmar innan hans insikt. Detta görs för att kunna göra fysiologiska vägar för sömnfaser med syftet att upptäcka avvikelser som inte kan erhållas genom basal EEG.

Videolektroencefalogram

Det är ett normalt elektroencefalogram, men har lika distinkt egenskap att patienten registreras på video under processen. Syftet är att få en visuell och elektrisk post för att observera om kris eller pseudokriser dyker upp.

Elektroencefalogram av hjärndöd

Det är en nödvändig teknik för att observera cerebral cerebral aktivitet eller dess frånvaro. Det är det första steget i det så kallade "hjärndödsprotokollet". Det är viktigt att starta enheten för extraktion och/eller organtransplantation.

Kliniska tillämpningar

Elektroencefalogrammet används i en mängd kliniska och neuropsykologiska tillstånd. Här är några av dess användning:

Upptäcka epilepsier

EEG i epileps är viktigt för diagnos, eftersom det tillåter att skilja den från andra patologier som psykogena kriser, synkoper, rörelsestörningar eller migrän.

Det tjänar också för klassificeringen av det epileptiska syndromet, liksom för att kontrollera dess utveckling och effektiviteten i behandlingen.

Upptäcka encefalopatier

Encefalopatier innebär skada eller fel i hjärnan. Tack vare elektroencefalogrammet kan det vara känt om vissa symtom beror på ett "organiskt" cerebralt problem, eller är produkten av andra psykiatriska störningar.

Kontroll av anestesi

Elektroencefalogrammet är användbart för att kontrollera anestesdjupet, vilket hindrar patienten från att komma in i koma eller väcka.

Kan tjäna dig: elektrokonvulsiv terapi: egenskaper, effekter och tillämpningar

Övervaka hjärnfunktion

EEG är grundläggande i intensivvården för att kontrollera hjärnfunktionen. Speciellt anfall, effekten av lugnande medel och anestesi hos patienter i inducerad koma, samt för att granska sekundär hjärnskada. Till exempel den som kan hända i en subaraknoid blödning.

Onormal driftsdetektering

Det används för att diagnostisera onormala förändringar i kroppen som kan påverka hjärnan. Det är vanligtvis ett nödvändigt förfarande för att diagnostisera eller övervaka hjärnsjukdomar som Alzheimer.

Vissa elektroencefalografiska mönster kan vara av intresse för att diagnostisera vissa patologier. Till exempel herpetisk encefalit, cerebral anoxi, barbituratförgiftning, lever encefalopati eller Creutzfeldt-jakob. 

Kontrollera adekvat hjärnutveckling

Hos nyfödda kan EEG ge information om hjärnan för att identifiera möjliga avvikelser enligt deras livstid.

Identifiera koma eller hjärndöd

Elektroencefalogrammet är nödvändigt för att bedöma patientens medvetenhetstillstånd. Det ger data om både prognosen och graden av att bromsa hjärnaktiviteten, så att en lägre frekvens skulle indikera en minskning av medvetenhetsnivån.

Det tillåter oss också att observera om hjärnaktiviteten är kontinuerlig eller diskontinuerlig, närvaron av epileptiform aktivitet (vilket indikerar en sämre prognos) och reaktiviteten mot stimuli (som manifesterar djupet i koma).

Dessutom kan närvaron av sömnmönster (som är ovanliga när koma är djupare) verifieras).

Sömnpatologier

EEG är mycket viktigt för diagnos och behandling av flera sömnpatologier. Patienten kan undersökas när de sover och observerar egenskaperna hos deras hjärnvågor.

Det mest använda testet för jordstudier är polysomnografi. Detta, förutom att inkludera ett elektroencefalogram, registrerar samtidigt videon på video. Dessutom tillåter det att analysera dess muskelaktivitet, andningsrörelser, luftflöde, syremättnad etc.

Undersökning

Elektroencefalogrammet används i forskning, särskilt inom neurovetenskap, kognitiv, neurolinguistisk och psykofysiologisk psykologi. Faktum är att många av de saker vi för närvarande vet om vår hjärna beror på forskning som genomförs med elektroencefalogram.

Referenser

1. Hjärnelektrisk aktivitet: Ett språk att dechiffrera? (s.F.). Hämtad den 31 december 2016 från Metode: Dissemination Magazine of the Research från University of Valencia. Hämtad från Metode.katt/es/.
2. Barea Navarro, R. (s.F.). Ämne 5: Elektroencefalografi. Hämtad den 31 december 2016 från University of Alcalá, Department of Electronics: Hämtad från Bioingenieria.Edu.ar.
3. Barlow, J. S. (1993). Elektroencefalogrammet: dess mönster och ursprung. MIT Press.
4. Barros, m. Yo. M., & Guardiola, G. T. (2006). Grundläggande elektroenceshaografikoncept. Duazary, 3 (1).
5. Elektroencefalografi. (s.F.). Hämtad den 31 december 2016 från Wikipedia.
6. Garcia, T. T. (2011). Grundläggande manual för sjuksköterskor i elektroencefalografi. Undervisning omvårdnad, 94, 29-33.
7. Merino, m. Och Martínez, till. (2007). Konventionell elektroencefalografi inom pediatrik, teknik och tolkning. En pediat kontin. 5 (2): 105-8.
8. Niedermeyer, E., & da Silva, f. L. (Eds.). (2005). Elektroencefalografi: Grundprinciper, kliniska tillämpningar och relaterade fält. Lippinott Williams & Wilkins.
9. Ramos-argüelles, f., Morales, g., Egozcue, s., Pabón, r.M., & Alonso, m.T. (2009). Grundläggande elektroenceshaografitekniker: Kliniska principer och tillämpningar. Annals of the Health System of Navarra, 32 (Suppl. 3), 69-82. Hämtad den 31 december 2016 från Scielo.Isciii.är.