Hjärtstrålkastare
- 3167
- 763
- Johan Johansson
De Hjärtstrålkastare De är specifika zoner i bröstkorgen där hjärtljud uppskattas, vilket motsvarar stängningen av de fyra hjärtventilerna. Dessa strålkastare finns i områden som blodet passerar, när ventilen som söks för att auskultera.
Under processen genereras en hörbar vibration eftersom ljudet reser med blodflödet. Auskultationen av hjärtspålkastarna är metoden för kardiovaskulär fysisk utforskning som ger mer information i kardiotoral utvärdering.
Hjärtljud
Hörbara fysiologiska hjärtljud är det första och det andra bruset; Men under vissa fysiologiska förhållanden kan det tredje och fjärde bruset också höras.
Mellan det första och det andra bruset är ett utrymme som kallas "liten tystnad", som motsvarar den ventrikulära systolen; Och mellan det andra och det första bruset finns ett utrymme som kallas "stor tystnad", som motsvarar den ventrikulära diastolen.
Första buller
Det första bruset motsvarar stängningen av förmaksventrikulventilerna och indikerar början på den ventrikulära systolen (liten tystnad).
Andra brus
Det andra hjärtbruset inträffar när aortak och lung (Sigmoid) ventiler är stängda (sigmoid). Under normala förhållanden kan en liten utveckling auskulterad (höra slaget i två nästan omedelbara tider) på grund av den något tidiga stängningen av aortaventilen med avseende på lungen.
Tredje buller
Det är svårt att differentiera det tredje bruset, eftersom ett litet expertörat kan förvirra det med utvecklingen av det andra bruset. Det är ett lågtonbrus som produceras av vibrationen i ventrikelväggen i början av diastolen.
Kan tjäna dig: vad är fibrösa leder? Typer och egenskaperDet är i vissa fall auskultat, främst hos barn och unga vuxna. När man lyssnar på över 40 år är det vanligtvis sekundärt till mitral insufficiens, vilket ökar blodflödet som når ventrikeln och därför uppfattas fyllningen i auskultation.
Fjärde brus
Det fjärde hjärtbruset produceras av den plötsliga retardationen av blodflödet mot en hypertrofierad ventrikel. Det är mindre frekvent att det tredje bruset och dess närvaro vanligtvis har patologisk betydelse.
Vilka är hjärtspålkastarna? Anatomisk plats
Med läkemedlets framsteg har patientens fysiska undersökningsmetoder förfinats, och konsensus har uppnåtts på de områden som tydligt beskriver de betydande hjärtljuden för den kardiovaskulära fysiska undersökningen. Dessa områden eller foci är följande:
Mitral eller Apexian Focus
Det är det femte vänstra interkostalutrymmet (mellan den 5: e och 6: e revbenet) på den medioklavikulära linjen.
Det motsvarar hjärtets topp. Det är i fokus där stängningen av mitralventilen kan vara bättre.
Detta beror på att den vänstra kammaren har större kontakt med kostnadsväggen vid denna punkt. Eftersom flödet av vänster atrium, efter att ha passerat mitralventilen, når vänster ventrikel, sprids ljudet från stängningen av ventilen genom den här kameran.
Tricuspid fokus
Det ligger i föreningen mellan kroppens kropp med xifoid -bilagan eller den 4: e och 5: e vänstra interkostalutrymmet bredvid bröstbenet.
Det motsvarar bruset från stängningen av tricuspidventilen som projiceras genom höger ventrikel till den nedre delen av kroppens kropp.
Det kan tjäna dig: Frank-Starling Law: Grundläggande begrepp och principerLungfokus
Det ligger i den andra vänstra interkostala utrymmet med vänster parasteral linje. Är parallell med aortafokus.
I detta fokus kan de uppfattas tydligare, slutljuden på lungventilen.
Aortafokus
Det är parallellt med lungfokuset på motsatt sida och ligger i andra högra interkostalutrymmet med rätt parasteral linje.
Det motsvarar området där bruset från aortaventilen för artärens supraigmoidportör projiceras.
Tillbehör eller ERB aortafokus
Det ligger i den tredje vänstra interkostalutrymmet med vänster parasteral linje. Det kallas också Erb Focus.
Det motsvarar projiceringen av ljudet från aortaventilerna, särskilt beroende av valvulär uppstötning.
Auskultationsteknik
Ursprungligen genomfördes undersökningen av hjärtbuller direkt till att applicera örat på områdena för att utforska.
För närvarande är hjärt auskultation att lyssna genom användning av ett stetoskop ljuden som produceras i det precordiala området och dess stadsdelar.
Stetoskopens hörlurar måste vara perfekt kopplade till örat, så att det finns ett hermetiskt system från bröstkorgen till trumhinnan. Rörlängden ska inte överstiga 50 cm.
Om möjligt måste fysisk undersökning göras i ett rum med lite brus och är korrekt upplyst. Läkaren ska vara belägen till höger.
Det bör auskulteras direkt på patientens hud, aldrig ovanför kläderna. Om möjligt måste alla strålkastare vara auskulterade (hjärtslag och lungljud) och med klockan (normala hjärtljud) av stetoskopet för att fånga ljudet av höga respektive låga frekvenser, respektive.
Kan tjäna dig: Vestigial Organs: Egenskaper och exempelDet görs vanligtvis i ryggåterkommande position. Om hjärtljud av någon anledning inte är så hörbara, auskultation i den vänstra laterala recumbenspositionen (Pachón).
Vissa ljud är bättre auskulterade i olika positioner, särskilt patologiska ljud.