Hypogloso nervturt, resa, funktioner, patologier

han Hypoglosnerv Det är en kranial nerv som innerverar språket. Ibland kallas det en major eller xii kranial parisisk nerv. Hans namn kommer från latin Nervushypoglossus. Denna term välkomnades av dr. Jacob Winslow (1669-1760) som var anatomispecialist.

Om termen hypogloso är uppdelad betyder detta Hypo: Nedan och Glossa: språk. Hypogloso -nervens funktion är rent motorisk, det vill säga det gör det möjligt att utföra tungans rörelser frivilligt och samordnas.

Hypoglyserad nervplats/patient med ensidig förlamning av den hypoglyserade nerven. Källa: Wikipedia -fil: Gray794.PNG/Wikipedia -fil: ensidig hypoglossal nervskada.JPEG läser på Anoter -språket

Medan andra egenskaper hos språket som smak tillhandahålls av andra nerver. Språk är ett muskulärt organ. Det bildas av musklerna: styloglose, hyoglossary, genioglygoso och palatogloso.

Denna nerv innerverar alla muskulaturen på tungan, både inneboende och extrinsic, med undantag för palatoglosmuskeln som är innerverad av en annan nerv (vagusnerv). Det bör noteras att den stiloglossala muskeln, förutom att de är innerverade av hypogloso, också får nervfibrer från glossofaryngeal nerv.

Även om de flesta kranialnerver är kända känsliga, motorer, speciella och parasympatiska axoner, är den hypoglossala nerven endast känd en allmän somatisk eferent komponent (ESG).

Kunskapen om banan och funktionen av hypoglosnerven är av stort intresse för många proffs, till exempel: tandläkare, plastikkirurger, neurologer, neurokirurg, otolaryngologer, maxillofacial kirurger, bland andra.

Vid tidpunkten för huvud- och nackkirurgi bör de tre referenszonerna som avgränsar positionen för den hypoglossala nerven beaktas för att undvika anatrogeni (skador orsakade av en medicinsk procedur).

Gränserna är: Ovanför den har den bakre magen i Digastric Muscle, bakom den gränsar den inre jugulära venen och framåt är den venösa ansiktsvenösa stammen och extern karotisartär.

[TOC]

Ursprung

Hypogloso -nerven har sitt ursprung i den kraniala ryggraden, särskilt en del av ryggbulbarregionen (nedre delen av hjärnstammen). Där vilar hypogloso motoriska kärnor.

Kan tjäna dig: fostercirkulation: drift och anatomiska egenskaper

Hypogloso -motorkärnorna ligger ganska nära golvet i Rhomboid -gropen och är omgiven av 3 kärnor som kallas peri -couglosos.

Resa

Hypogloso -rutten är ganska komplex och är uppdelad i intrakraniell väg och extrakraniell väg. Den intrakraniella vägen är i sin tur uppdelad i tre delar, kallad:

Intramedulärt segment, cysernsegment och kanalkylsegment. Medan den extrakraniella vägen är uppdelad i två segment.

- Intrakraniell

Intramedulär segment

Hypogloso -nerven föddes i den kranial ryggraden (punkt som kallas hypogloso eller xii kranialparkärna). Det uppstår från detta som små och fina rötter (efferenta rotfibrer). De kommer ut från glödlampan genom spåret före kontrollen, det vill säga mellan pyramiden och oliven.

Cysternalssegment

I sin passage genom sub-anaknoidutrymmet, de retikulära fibrerna i hypoglos.

Kanalikulärt segment

En annan grupp av efferenta retikulära fibrer, som ligger mer ytligt riktade mot hjärndura och borrar den rätt i den bakre kranialgropen.

Där smälter fibrerna samman och går till det tidigare fördömda hålet, genom Canalis hypoglossi (Benkanal för hypogloso) som ligger i det occipitala benet för att komma ut ur skallen.

- Extrakraniell

Från detta ögonblick är resan extrakraniell. Utanför skallen är relaterad till en nervgren som motsvarar livmoderhalsplexen, förstås av kranialnerverna ix, x, xi. Extra kraniellt studeras Hypogloso -nerven i två segment.

Det första segmentet av Hypogloso -nerven ligger bakom den inre karotisartären och ovanför den nedre vagala ganglionen. Just här är en ventral gren av den första cervikala nerven (C1) fäst vid en ventral gren (C1).

Det andra segmentet, en del av arkationen som drabbats av nerven, bara mellan den inre halspulsartären och den inre jugulära venen.

Kan tjäna dig: Morison Space: Plats, Anatomy, Functions

Därifrån når den nacken (nasofaryngeal karotisutrymme), sedan passerar det nära käken, det uppstår framåt för att komma in i tungan tillsammans med den språkliga artären. Därefter kommer den in i den laterala ansiktet på genioglygoso -muskeln på munnen.

Slutligen grenas nerven i 7 säkerhetsgrenar, bakom den språkliga nerven. Så här är alla musklerna i tungan (extrinsic och inneboende) innerverat, med undantag för palatoglosmuskeln.

Fungera

Funktionen av den hypoglossala nerven är rent motorisk, det vill säga den får tungan att röra sig och indirekt bidra till bildandet av matbolus, svälja och i artikuleringen av ljuden, eftersom det är nödvändigt för att språket körs vissa rörelser.

Utforskning

Vid misstänksamhet för förlamning uppmanas patienten att dra tungan. Först observeras dess form, storlek, symmetri och ytstruktur.

Det kan också ses om det finns veck eller andra skador eller om det är en fin tremor (fascikulationer). En annan viktig punkt är tungans position, det bör noteras om det stannar i mitten av zonen eller om du går till sidan.

Då uppmanas patienten att försöka flytta tungan upp, ner och till varje sida av munnen. Operationen upprepas men gör nu motstånd mot rörelsen med ett lågt språk.

Om patienten har förlamning kommer hälften av språket att bli bedövad. Därför kan dessa enkla övningar inte utföras och tungan kommer vanligtvis att förskjutas till den förlamade sidan.

Patologi

Partiell par eller förlamning av hypoglosnerven

Det är en sällsynt klinisk enhet, de flesta fall finns det gemensam påverkan av andra kranialpares. Vid någon punkt av hela resan kunde hypoglosnerven påverkas.

Denna påverkan verkar ha ett brett spektrum av möjliga orsaker, inklusive: huvudtrauma, neoplasmer vid basen av skallen, CNS -infektioner, demyeliniserande sjukdomar, multipel myelom, missbildning av Arnold Chiari, Behçet och Wegeners sjukdom eller stroke.

Kan tjäna dig: vattenhaltig humor

Dessutom har fall rapporterats för neurologisk påverkan efter anestesi av livmoderhalsplexen och postintubation och trachealguld, bland andra.

Ibland presenteras det emellertid idiopatiskt (utan uppenbar eller okänd orsak). I det senare fallet är prognosen alltid mycket gynnsam och observerar en snabb och spontan återhämtning. Kan visas i alla åldrar.

När hypoglosnerven påverkas blir tungan asymmetrisk, avviker på sidan av påverkan och de längsgående veck på sidan av förlamningen är mer märkbara. Patienten har svårt att tugga, svälja och prata (dysarthria).

För att bestämma orsaken är en uttömmande utvärdering av patienten med flera studier nödvändig, till exempel: kärnmagnetisk resonans, ländryggen, bland annat.

Bilateral förlamning av hypoglosnerven

Det är en allvarlig påverkan, eftersom den producerar kvävningen av patienten, förskjuter det atoniska språket Epiglottis och producerar stängningen av struphuvudet Adite.

Syndrom som påverkar hypogloso

Det finns flera syndrom som studerar med Hypogloso -nerven, att kunna nämna bland dem -Sicard.

Referenser

1. "Cranials" Wikipedia, fri encyklopedi. 23 aug 2019, 19:37 UTC. September 2019 är 01:42.Wikipedia.org/
2. "Hypoglyoso nerv" Wikipedia, fri encyklopedi. 31 jul 2019, 21:50 UTC. September 2019 är 01:45.Wikipedia.org/
3. Robina J, González A, Curutchet L, Gil A. Idiopatisk par av hypoglosnerven. Neurologi, 2019; 34 (2): 125-127. Finns på: Elsevier.är
4. Gallardo J, Contreras-Domínguez V, Chávez J, Aragón A. Neurologisk lesion av den hypoglysade nerven sekundär till cervikal plexusanestesi under ultrasonografi. Om ett kliniskt fall. Rev Chil Anest, 2013; 42: 325-330. Finns på: Sachile.Kli
5. Rivera Cardona G. Anatomiska och kliniska överväganden av Hypogloso -nerven: litteraturöversikt. Univ. Méd. 2015; 56 (3): 323-340. Finns på: Användare/utrustning