Pentada de Reynolds

Vi förklarar vad som är Pentada de Reynolds, vad är dess huvudsakliga egenskaper och vad det är i medicinvärlden

Reynolds Pentada är en diagnostisk metod för att identifiera en sjukdom som kallas akut kolangit

Vad är Pentada de Reynolds?

De Pentada de Reynolds Det är namnet att de 5 olika tecknen och symtomen får som kan användas som ett diagnostiskt verktyg för att upptäcka akut kolangit. Inkluderar de symtom som ingår i Charcot Triad, till vilken den fysiska chocken och en förändrad mental chock läggs till.

De Kolangit Det är en sjukdom som kännetecknas av inflammation eller hindring av gallkanalen, som är röret som förbinder levern med gallblåsan och tunntarmen. Genom samma sak, galla, Ett av de ämnen som produceras av levern för att underlätta matsmältningen av fettet i maten vi konsumerar.

När denna kanal är inflammerad eller hindrad kan det hända att gallan inte transporteras till gallblåsan eller till tarmen, men att den återgår till levervävnaden, vilket kan ge några viktiga komplikationer för patientens hälsa.

Även om kolangit kan uppstå med mycket små symtom, kan det hända som allvarligt hotar patientens hälsa och liv, särskilt när den inte identifieras och behandlas i tid.

2 typer av kolangit är kända: kronik och akut eller stigande. Den första kan förekomma under hela livet och symtomen kan finnas under långa perioder eller kan till och med visas asymptomatiskt.

Akut kolangit inträffar å andra sidan plötsligt och allvarliga symtom utvecklas snabbt, på mycket korta tidsperioder. Härstammar vanligtvis i en systemisk och potentiellt dödlig infektion

Vad orsakar kolangit?

Den vanligaste orsaken till denna sjukdom är inflammation i gallgångar eller deras hinder med stenar eller beräkningar från gallblåsan, som är en liten påse som är fäst vid levern där gallan lagras.

Det kan tjäna dig: Myologi: Vilka studier, grundläggande begrepp, typer av muskler

De kan också drabbas av detta tillstånd som vissa patienter som lider av autoimmuna sjukdomar och andra mindre vanliga orsaker inkluderar närvaron av tumörer, blodproppar, inflammation i bukspottkörteln, parasit- eller bakterieinfektion, blodinfektion, vesikulär eller leverendoskopi, bland andra.

När det finns en mikrobiell infektion i tarmen, kan dessutom akut kolangit kompliceras av translokation av bakterier till levern och följaktligen mot blodflätan, vilket orsakar ett annat potentiellt dödligt tillstånd som kallas sepsis.

Hur är kolangit?

Den föreslagna behandlingen för denna patologi beror i grund och botten på sjukdomens ursprung, varför olika medicinska tillvägagångssätt kan användas för detta ändamål. Dessutom beror behandlingen av kolangit på dess svårighetsgrad och hur tidigt eller sent diagnosen inträffar.

Emellertid inkluderar behandlingen vanligtvis antibiotikadministration (för att kontrollera infektion i de allvarligaste fallen), intravenös vätskeadministration och dränering av gallkanal.

Vissa patienter kan förtjänar levertransplantation, särskilt de som lider av kronisk kolangit och vars lever.

Pentada de Reynolds och andra metoder för diagnos av akut kolangit

Som är sant för ett stort antal patologier kan diagnos eller identifiering av akut kolangit hos någon patient betyda en fråga om liv eller död och bör göras med relativ hastighet.

Även om denna process idag innebär analys av blodprover, var olika tester av leverfunktion, x -strålar, ultraljud och andra mer sofistikerade tekniker, den traditionella metoden som användes före modern tid var en procedur som brukade göras genom en fysisk undersökning, som genomfördes, genomfördes, genomfördes, ute av den behandlande läkaren.

Kan tjäna dig: nefron: egenskaper, delar, funktioner, typer och histologi

Charcot triaden

För att underlätta förfarandet lite beskrev den franska läkaren Jean-Martin Charcot 1877, tre tecken och fysiska symtom som är karakteristiska för akut kolangit, som senare skulle beskrivas som "Triaden av Charcot":

1. Smärta i det övre högra bukområdet.
2. Feber med frossa.
3. Gulsot, som observeras som den gulaktiga färgningen av slemhinnor och hud på grund av ökningen av bilirubin, vilket bevisar ett leversvikt.

Pentada de Reynolds

År senare, 1959, föreslog Benedict Reynolds och Everett Dargan ytterligare två kriterier till denna triad av tecken och symtom och etablerade de kända ”Pentada de Reynolds”, som erkänner följande tecken och symtom för att diagnostisera allvarliga akut kolangit:

1. Smärta i det övre högra bukområdet.
2. Feber med frossa.
3. Gulsot, som observeras som den gulaktiga färgningen av slemhinnor och hud på grund av ökningen av bilirubin, vilket bevisar ett leversvikt.
4. Hypotension, det vill säga lågt blodtryck (även erkänt som "fysisk chock")
5. Förändrat mentalt tillstånd eller förvirring.

Båda diagnostiska metoderna, även om de är mycket specifika, lider av en låg känslighet för diagnos av kolangit: dammetriaden kan vara upp till 7% effektiva, medan Reynolds Pentada har en känslighetsprocent mindre än 5%.

Men mycket senaste verk har kommit fram till att Reynolds Penta.

Tokyos riktlinjer

På senare tid, under 2010 (uppdaterad 2013 och 2018), uppstod ett nytt sätt att diagnostisera denna sjukdom under ett konsensusmöte i Tokyo, Japan.

Kan tjäna dig: Urinbildning: Processer involverade

Det är baserat på tre huvudsakliga diagnostiska kriterier, där akut kolangit misstänks när som helst minst 2 av de tre etablerade kriterierna.

Även om de ännu inte har erkänts hos äldre, är dessa kriterier, kända som Tokyos riktlinjer,:

1. Systeminflammation: som snarare betraktas som ett väsentligt kriterium, omfattar feber med temperaturer över 38 ° C och höga vita blodkroppar eller C-reaktivt proteinantal.
2. Kolestas: Mängd totalt bilirubin större än 2 mg/dL och nivåer av alkinotransferas och aminotransferasaminotransferas och aspartatenzymer.5 gånger större än normala högre gränser.
3. Avbildning: gallvägsutvidgning eller bevis på orsaken till kolangit från organen som förvärvats från orgelet.