Fyrkantig pronator ursprung, införande, innervation, funktion

han Fyrkantig pronator antingen Muskuluspronator quadratus Det är en muskel som finns på handledsnivån. Han är huvudchefen för att agera underarmens pronationsrörelse.

Termen pronator kommer från ordet på latin Uttalande, vilket betyder rotation. Ditt namn hänvisar till dess funktion. Denna muskel fungerar tillsammans med den runda pronatormuskeln.

Muskulos av underarmsmusklerna där den fyrkantiga pronatormuskeln är markerad. Källa: Selket på engelska Wikipedia [Public Domain]. Redigerad bild.

Dess gemensamma åtgärd möjliggör rotationsrörelsen för underarmen och handen. Rörelsen består av att rotera underarmen på ett sådant sätt att baksidan är uppe. Denna rörelse kallas pronation. Den motsatta rörelsen kallas supination.

Denna muskel innerveras av en medelhög nervgren som kallas främre interosseös nerv, som är mycket sårbar för att drabbas av kompressioner och drag på grund av dess plats och bana.

Den fyrkantiga pronatormuskeln är mycket kraftfull och redan med en liten sammandragning av muskeln kan producera rörelse. Så mycket att patienter som har drabbats av en dubbel diafysarisk fraktur i övre extremiteterna (ulna ben och radie samtidigt) har svårt att återhämta sig av pronation och supinationsrörelser.

Det finns vanligtvis en konsolidering av benen på ett defekt sätt med pseudoartros. Detta är mycket frekvent och beror på den vinkelkraft som bicepsmusklerna och den fyrkantiga pronatorn utövar på återhämtningsbenet -även när man försöker vara i vila -, förhindrar rätt rotationsinriktning.

[TOC]

Egenskaper

Den fyrkantiga pronatormuskeln har en quadrilatera -form, som är tunn tjocklek och utplattat utseende.

Det presenterar intimt förhållande till handledens flexorsen, eftersom det är den djupaste muskeln i regionen. Den ansluter till den främre delen med den djupa flexoren, den stora palmaren, tummen stora flexor, liksom med den främre ulnar och ulnar och radiella artärer.

Kan tjäna dig: alveolärt ben

Medan det är på det bakre ansiktet har den en koppling till radien, det inter-hesous ligamentet och Cubito.

I dess ändamål (insättningsdel) har den en aponeurotisk struktur, det är fibröst, medan resten av muskeln är köttig.

Detta består av två huvuden, en ytlig och djup. Båda har sitt ursprung i den främre distala zonen i kubytens diafys, men de ytliga.

De fyrkantiga pronatormuskelfibrerna är vinkelräta mot underarmens riktning.

Den fyrkantiga pronatormuskeln kan bli bedövad i utövandet av vissa sporter som kräver en repetitiv och ihållande rörelse (underarmsrotation) eller andra aktiviteter som leder till sammandragningarna av pronatorerna, både rundan och torget.

Ursprung

Cuadrado -pronatormuskeln lämnar den främre och nedre delen av ulna -benet.

Införande

Den fyrkantiga pronatormuskeln sätts in på den distala rumsnivån i den yttre delen av radien.

Innervation

Det är innerverat av den interosseösa grenen som kommer från mediannerven.

Fungera

Den fyrkantiga pronatormuskeln hjälper till att hålla cubito och radioben ihop.

Å andra sidan, tillsammans med Redondo-pronatorn, tillåter pronation av den proximala och huger-radiala radiokubitalleden). Pronationsrörelsen härstammar från supination (initial position).

Det är en muskel som har stor kraft. Med en liten sammandragning genererar redan rörelse.

Kan tjäna dig: coxofemoral eller höftled: anatomi, ligament

Syndrom eller avvikelser

Bland de medfödda avvikelserna som kan hittas är: muskeln kan vara frånvarande eller delas upp i två olika magar.

Främre interosseös nervsyndrom

Det är också känt som Kiloh-Nevin-syndrom, för att hedra läkare som beskrev sjukdomen 1952. Det kännetecknas av interosseös nervkomprimering.

Denna kliniska enhet bör misstänkas när patienten hänvisar till smärta i underarmens främre region, omöjligt att flexa och indexera.

Ok skylt. Källa: Pixabay.com

För att bekräfta diagnosen kan en magnetisk resonans eller elektromyografi begäras.

Escaphoid pseudoartros

León och kollaboratörer föreslog en kirurgisk teknik för behandling av scaphoid pseudoartros, genom det pedikulerade bentransplantatet på den fyrkantiga pronatorn. I alla opererade fall fick de tillfredsställande resultat.

Utvärdering av fyrkantiga pronator

Den fyrkantiga pronatorn, eftersom det är en mycket djup platsmuskel, kan inte palperas.

Screeningtest

För att utvärdera funktionen hos både pronatorer (fyrkant och runda) uppmanas patienten att vända handflatan och försöka underhålla, medan granskaren försöker vända handen tills han når den fullständiga supinationen. Om det finns smärta är testet positivt.

Pronosupinationsrörelse

Denna övning inkluderar den fullständiga pronations- och supinationsrörelsen, används vanligtvis i fysioterapeutiska konsultationer för att utvärdera återhämtningen av patientens rörelse som har drabbats av förlamande sjukdom, sprickor eller muskelhypertrofi, bland andra.

Det kan tjäna dig: Glenoid Cavity: Egenskaper, funktion, patologier, störningar

Den sittande patienten placeras och med underarmen böjs i en 90 ° vinkel med avseende på armen. Den första positionen kommer att vara med handen i sidled. Därefter uppmanas patienten att vända handen på ett sådant sätt att handens baksida är nere (pronationsrörelse).

Då blir du ombedd att göra motsatsen från den första positionen (summeringsrörelsen). Med denna enkla övning görs flera muskler i träning.

I pronationsrörelsen: den fyrkantiga och runda pronatormuskeln.

I supinationsrörelsen: Brachial biceps muskel, kort muskel och lång supinsk muskel.

Om övningen görs utan problem, eller smärta och på samma sätt med båda lemmarna (höger och vänster) är de nämnda musklerna i gott skick.

Referenser

1. León P, Díaz H, Paredes L, Monreal R. PediculUlature Bone Guard of Square Pronador vid behandling av gnistpseudoartros. Kubansk rev ortopraumatol 2008; 22 (2).Finns på: Scielo.org
2. "Fyrkantig pronatormuskel." Wikipedia, fri encyklopedi. Jun 2017, 18:31 UTC. 13 augusti 17:12 Wikipedia.org
3.  Palmer L, Epler M. Grunder i den muskuloskeletiska utvärderingstekniken. Redaktionsbetalning. Finns på: böcker.Google
4. Fysioterapi, traumatologi, hjärt -kärlförhållanden och andra verkningsområden. (2004). Modul III. Redaktionsmad. Sevilla Spanien. Finns på: böcker.Google
5. Hurtado m. (1839). Medicin och kirurgiinstitutioner. Volym I. Anatomi, fysiologi och hygien. Sanchiz Printing Calle de Jardines. Madrid. Finns på: böcker.Google
6. Rodríguez-Castro E, García-Obrino T, Vidal-Lijó M, Villalón J, Villamayor-Blanco B, Pardo-Fernández J. Främre interosseös nervsyndrom (kiloh-nevinsyndrom): om ett fall. Clinical Hospital, Santiago de Compostela. Finns på: Neuroloxia.com
7. Alves N, Laino C, Frazão R. Innervation of the Pronator Quadratus Muscle. Int. J. Morfol. 2004; 22 (4): 253-256. Tillgänglig från: Scielo.org
8. Weinek j. (2004). Sportanatomi. 4: e upplagan, betalad redaktion. Barcelona, ​​Spanien. Finns på: böcker.Google