Schistosoma mansoni

Schistosoma mansoni är en parasitmask som orsakar bilharzia

Vad är Schistosoma mansoni?

Schistosoma mansoni Det är en parasit av Tremátoda -klassen (Platelminto) som är inrymt i den sista gästens venösa portalcirkulation. Det är kausalmedlet för ödmjuk schistosomiasis eller bilharzia.

Sjukdomen kommer ursprungligen från Afrika, men transporterades till Latinamerika med slavtrafik. Mellanvärden (en blötdjur) ligger i Afrika, Brasilien, Venezuela, Surinam, i vissa områden i Antillerna, Dominikanska republiken och Puerto Rico.

I världen finns det mer än 200 miljoner infekterade människor, varav 130 miljoner är symtomatiska och 20 tusen dör varje år. Förebyggande åtgärder riktar sig till miljöanalys, byggande av latriner eller ursäkt och avloppsbehandling.

Den strävar också efter att minimera kontakten av den mottagliga värden med förorenade vatten, genom konstruktion av broar, catwalks, akvedukter, offentliga badrum, etc.

Ett annat sätt att förhindra sjukdom är att kontrollera befolkningen av mellanhandsgäster genom användning av kemiska eller konkurrenter blötdjur (Marisa och Thiara). Det senare är mer rekommenderat och ekologiskt.

Morfologi

Parasitens evolutionära cykel är komplex, vilket gör att den presenterar flera evolutionära former under processen.

Ägg

Äggarna är stora, de mäter 116 till 180 um långa x 45 till 58 um breda. De har en långsträckt-valform och har en framträdande sidospur, som pekar bakåt.

Inuti ägget är den utvecklande miracide. Vid vissa tillfällen kan det observeras under mikroskoprörelserna i larven inuti det redan mogna ägget. Efter att ha befriat Miracide.

Mirakid

Miracide är en 100-182 um längd mobil cilierad larva.

Denna larva matar inte och överlever en kort tid i vattnet, är den maximala överlevnadstiden 24-48 timmar, men de allra flesta dör på 8-12 timmar. Under den här tiden måste du invadera din mellanhandsvärd (genre blötdjur Biomfaria).

Mother Sporeit

Det är en Sacular Stadium som innehåller groddande celler inuti, bildade av omvandlingen av Miracide till blötdjur. Denna struktur kan komma från 200-400 sporoche barn eller sekundär.

Sekundär sporocyster

Strukturer från den primära sporocysten som senare har sitt ursprung i staketet.

Cercarias

Larva med ett huvud och en lång bifurcerad svans i den distala änden. Denna struktur är mycket mobil. De har sexuell differentiering.

Shabble (Teenage Worm)

Genom att tränga igenom huden på den slutliga värden förlorar staketet svansen och huvudet förvandlas till en trilaminarstruktur och sedan hepttalaminar, för att ge upphov till tonåren eller schistosomulous mask.

Kan tjäna dig: quetzal: egenskaper, livsmiljö, reproduktion, mat

Vuxen mask

Maskarna är plattade, inte segmenterade, täckta av ett tegument som tjänar till att absorbera näringsämnen. Den har en synlig och ofullständig matsmältningskanal utan anus.

Manlig

De manliga mäter 10-12 mm lång och 0,11 mm bred. Hans kropp är bred jämfört med kvinnan och har två delar: den föregående är kort, med två sugkopp.

Baksidan är lång och det finns Gynecophoreal Channel, platsen där kvinnan introduceras för samlag.

Kvinna

Kvinnan är 12-16 mm lång x 0,016 mm bred.

Som hanen har han en oral sugkopp och ventral. Den har en enda äggstock, belägen framför kroppen, med en kort livmodern som kan innehålla 1 till 4 ägg. 

Som ockuperar två tredjedelar av den kvinnliga bakre kroppen är ett stort antal vitelinkörtlar. Matsmältningskanalen är mycket bra i svart på grund av smält blod, även känd som hemozoin -pigment.

Livscykel

Äggförstörning

När kvinnan sätter ägget är hon omogen och behöver cirka 10 dagar i vävnaderna för att slutföra utvecklingen av mirakiden inuti.

Efter mognad har ägget en genomsnittlig livslängd på 12 dagar för att nå tarmljuset och förvisas av avföringen, där de kan stanna 24 till 72 timmar tills de når ett färskt vattendamm där de kläcker, annars förgås de.

Ägg. Äggskalet är trasigt och mirakiden kommer ut.

Invasion av mellanhandsgästen

Miracide har lite tid att simma och hitta sin mellanhandsvärd, en genre av genren Biomfaria, finns i floder med färskt vatten och långsam kurs.

I detta släkte finns det flera arter, inklusive: B. Glabrata, b. Straminea, b. Havanensis, b. Prona och B. Schrammi. B. Glabrata är den viktigaste värden för S. Mansoni.

Miracidios lockas till hydrosolyble ämnen segregerade av blötdjur. När de hittar det följer de de mjuka delarna av snigeln (antenner, huvud och fot) av utsöndringen av miracide -limkörtlarna.

Sedan, med hjälp av utsöndringen av den apikala penetrationskörteln, kommer miraciden, åtföljd av en optimal temperatur på 18 till 26 ° C, in i snigelens inre.

Sedan förvandlas mycide till en mamma eller primär sporeit, som har sitt ursprung i 200 till 400 barns sporoche (asexuell reproduktion). Dessa släpps från Mother Sporocyst och är på väg mot Snail Hepatopancreas, där de är installerade.

Det kan tjäna dig: Opiling: Egenskaper, typer, mat och arter

Därefter, efter 4 till 5 veckor, har de förvandlats till många staket av en process som heter Poliembritiony.

Denna process resulterar i cirka 300.000 cercarias för varje miracide som ingicks i blötdjur. Senare släpps staketen av de mjuka delarna av snigeln.

Invasion av den slutliga gästen

Staketet matar inte, de kan leva upp till 96 timmar, även om de flesta dör vid 24.

Innan denna tid måste de hitta sin definitiva värd, den mänskliga. Vid kontakt med mänsklig hud penetrerar de den genom de litiska sekreterna i dess penetrationskörtlar.

I denna process förlorar den svansen och från det ögonblicket kallas den schistosomulous (Teenage Worm).

Dessa migrerar till huden venuler och under en period av två dagar når de höger sida av hjärtat och därifrån till lungorna. Sedan passerar de från arteriolarkanalerna till venös och når vänster sida av hjärtat för att distribueras av den systemiska arteriella cirkulationen.

Det är nödvändigt att de lyckas gå igenom portalsystemet så att de kan utvecklas helt, de som inte uppnår det dör. En gång belägen i den intrahepatiska hamnen.

De manliga migrerade fästa vid kvinnan i motsatt riktning till blodomloppet och riktas mot venulerna (hemorroidal plexus och mesenteriska venuler i sigmoid och resten av kolon, där kvinnan ovipon).

Äggliberning utomlands

För detta ändamål introduceras kvinnan, fortfarande parad, i kapillärerna i submukosen och slemhinnan, deponering av äggen (300/dag/kvinna). Dessa måste gå ut för avföring.

Detta är inte alltid fallet och äggen kan ibland dras av blodomloppet till levern, lungorna och andra organ, som är ett viktigt faktum i patologin.

Den mänskliga mänskliga cykeln 6 till 8 veckor.

Patogenes och patologi

Det är uppdelat i tre steg:

Inledande steg genom penetrering av schistosomulous

I penetration en stor andel av schistosomulous dör i försöket, medan andra fortskrider.

Detta producerar omedelbar och sen överkänslighet mot inkräktarparasiten, vilket orsakar en Katayama dermatit eller syndrom, vilket ökar om individen utsätts för staket ofta.

Exantem eller dermatit försvinner när livskraftiga schistosom börjar migration till levern, och vid den tiden feber, huvudvärk och buksmärta från 1 till 2 veckor dyker upp.

Mellanstadium på grund av oviposition

Början av oviposition 1 till 2 månader efter primärutställningen inducerar bildningen av immunkomplex. Vissa cirkulerar i blodet och andra deponeras i värdvävnaderna.

Kan tjäna dig: svärdfisk: egenskaper, livsmiljö, andning, reproduktion

Detta genererar en akut febersjukdom som kan åtföljas av frossa, hosta, urticaria, artralgi, lymfoadenopati, splenomegali, buksmärta och diarré. Immunkomplex kan inducera glomerulonefrit.

Kronisk stadium på grund av bildandet av granulom

Endast hälften av äggen lyckas nå tarmljus, resten behålls i vävnaderna, där de orsakar inflammation och läkning.

Ägg utsöndrar lösliga antigener som stimulerar bildningen av eosinofila granulom medierade av T -lymfocyter. Till att börja med är granulomen större och mer överdrivna, med tiden är immunsvaret måttligt och orsakar mindre granulom.

Blodflödesobstruktion är vanligt. Svårighetsgraden av den hypistiska skadan är direkt proportionell mot antalet kvarhållna ägg och det drabbade organet.

I levern orsakar de periodportfibros och hepatomegali, medan i lungorna interstitiell läkning, lunghypertoni och höger ventrikulär insufficiens. Slutligen, i centrala nervsystemet kan de producera epilepsi eller paraplegi.

Denna sjukdom kan orsaka dödsfall.

Diagnos

Ägg kan bevisas i en pallundersökning med Kato-Katz-koncentrationsmetoden. Om lasten är låg kan den ge negativa resultat, för vilka en rektal biopsi är användbar.

Ägg kan stanna kvar i vävnader långt efter att vuxna maskar har dött, så för att avgöra om infektionen är aktiv måste du kontrollera om ägget är livskraftigt.

De observeras vid ett mikroskop för att upptäcka rörelsen av flamceller eller deras vattenkapacitet i vatten studeras.

Det finns andra diagnostiska tekniker, såsom MKB (immunanalys) och RIA (indirekt antikroppsreaktion), letar efter antikroppar mot parasit.

Behandling

För den inledande fasen finns det ingen specifik behandling, men antihistaminer och kortikosteroider kan hjälpa. Behandlingen syftar till att undvika kvinnans oviposition, förstöra eller sterilisera vuxna maskar.

Det mest använda läkemedlet är Praziquantel i en enda dos på 30-40 mg/kg vikt.

Men om parasitbelastningen är mycket hög och symptomatologin kvarstår kan en andra dos övervägas 10 dagar efter den första.

Tyvärr, i endemiska områden, har parasiten blivit resistent mot detta läkemedel, på grund av massbehandlingar, därför kan Oxamnaquina i dessa fall användas, men inte hos gravida kvinnor.

Referenser

1. Schistosoma mansoni. Tagen från.Wikipedia.org
2. Colley, D.G., Bustnduy, a.L., Secor, w.OCH., King, C.H. (2014). Mänsklig schistosomiasis. Lansett.