Kronotropism

Cronotropism är en av hjärtans grundläggande egenskaper. Gör att hjärtceller blir mer eller mindre frekventa

Vad är kronotropism?

han Kronotropism Det är hjärtcellernas förmåga att sammandras med mindre eller mer frekvent. Det anses vara en av de grundläggande funktionella egenskaperna hos hjärtat med inotropism, dromotropism och batmotropism.

Också känd som rytm, Det hänvisar till förmågan hos hjärtat av beat regelbundet. Detta fenomen inträffar tack vare repetitiva och stabil depolarisering och repolarisering av hjärtmuskelceller. Som med inotropism är det en generisk term som så småningom kopplades till hjärtat uteslutande till hjärtat.

Ordet kronotropism har sitt etymologiska ursprung i det grekiska. Cronos (Kronos) betyder "tid", trupp (Tropos) betyder "sväng" eller "return". "Isism" -avbrottet är en typisk substantivformator för det grekiska språket. Cronos var åldrarna i grekisk mytologi, därmed dess användning för att hänvisa till tiden.

Liksom alla egenskaper i hjärtat kan kronotropism förändras och orsaka sjukdom. Det finns flera ämnen som kan ändra rytmen i hjärtslaget, som kan betraktas som skadligt i vissa möjligheter, men vid andra tillfällen kan det ha positiva effekter.

Kronotropismfysiologi

Under lång tid fanns det en kontrovers med avseende på det fysiologiska ursprunget för hjärtkronotropism, eftersom vissa forskare föreslog att den initiala eller "start" av takten genererades i hjärtvävnaden i hjärtat, och en annan grupp försäkrade att det inträffade från själva muskelcellen.

Idag accepteras myogen teori över det neurogena. Detta beslut är inte lustigt utan baserat på verifierbara vetenskapliga fakta, till exempel de som nämns nedan:

• Transplantade hjärtan är regelbundna även när de inte ansluter till någon nerv.
• I det intrauterina livet börjar embryot hjärtat slå innan det nervösa nätverket utvecklas.
• Vissa läkemedel kan hämma de flesta organismens nerver vid vissa doser, utan att påverka hjärtslaget.

Kan tjäna dig: mastoidprocess

Kort sagt, hjärtans rytmhet är spontan och beror på förekomsten av ett excitatoriskt ledande system. Detta system består av självuttagbara och icke-kontraktila hjärtmuskelceller.

Det nervösa nätverkets roll är begränsad till att reglera hjärtfrekvensen, men inte att starta takten.

Sinusnodul

Sinus- eller nodnoden är den välkända naturliga pacemakern. Denna struktur, sammansatt av myokardiocyter eller hjärtmuskelceller, är den plats där den elektriska impulsen som har sitt ursprung i hjärtslaget kommer.

Representerar en av de grundläggande strukturerna i hjärtets elektriska ledningssystem. Sinusnodulen finns i muskeln eller myokardväggen i atriumet eller höger atrium.

Det är omedelbart relaterat till ankomstzonen för övre vena cava. Vissa författare beskriver det i form av banan och andra tilldelar tre igenkännliga delar: huvud, kropp och svans.

Dess huvudfunktion är att starta handlingspotentialerna som kommer att korsa hela hjärtat och orsaka sammandragning eller slå. Handlingspotentialen är förändringen i den elektriska laddningen av cellmembranet, vilket orsakar jonbyte och depolarisering. Återgången till normalspänning i membranet kallas repolarisering.

Bedömning av kronotropism

Kronotropismutvärdering uppnås genom hjärtfrekvensmätning. En av de grundläggande egenskaperna hos hjärtat är att det alltid genereras, att vara den friska personen, i sinusnodulen. Detta inträffar eftersom det till och med finns andra pacemakerceller, noden är snabbare och överskuggar resten.

Sinusnodulen arbetar cykliskt med en hastighet av 60-100 gånger per minut. Detta intervall representerar den normala hjärtfrekvensen för en frisk vuxen. Det är därför att mäta antalet slag på en minut är det enklaste sättet att utvärdera kronotropism. Det finns dock andra sätt att göra det.

Det kan tjäna dig: Frank-Starling Law: Grundläggande begrepp och principer Ett elektrokardiogram som fungerar för att mäta hjärtfrekvens

Elektrokardiogrammet är en värdefull klassiker. Det gör det möjligt att verifiera om hjärtfrekvensen, till och med inom normala gränser, har sitt ursprung i sinusnodulen.

I den här uppgiften kan du också hjälpa ekokardiogram. Andra mer komplexa tester, såsom hjärtelektrofysiologiska studier, är användbara för att diagnostisera hjärtfrekvensstörningar.

Kronotropismförändringar

Kronotropismförändringar är inte alltid patologiska. Till exempel har högpresterande idrottare vanligtvis långsamt hjärtslag, vilket inte anses onormalt eller skadligt.

Viktiga fysiska ansträngningar eller starka känslor kan öka hjärtfrekvensen, men denna effekt är fysiologisk och kräver inte interventioner av något slag.

Faktorer som ökar hjärtfrekvensen (positiv kronotrop):

• Sympatisk stimulering. Det bästa exemplet är verkan av noradrenalin.
• Höjning av kropps- eller miljötemperatur.
• Användning av exogena katekolaminer eller sympatomimetiska läkemedel.
• Effekter av sköldkörtelhormoner. Beroende på ursprung kan det vara fysiologiskt (stress) eller patologiska händelser (hypertyreos).
• Måttlig hypoxi.
• Elektrolytiska förändringar. Hypokalcemi och hypokalemi kan studera med hjärtfrekvens i tidiga faser.

Faktorer som minskar hjärtfrekvensen (negativ kronotrop):

• Vagal stimulering.
• Minskning av kroppstemperaturen.
• Användning av kolinergiska eller parasympatomimetiska läkemedel.
• Hyperkapnia eller koldioxidhöjning. Det kan genereras genom ökad produktion eller underskott eliminering.
• Hydroelektrolytiska förändringar. Hyperkalemi, hyperkalcemi och hypernatremi.
• Difteri. I detta fall är det det olika toxinet som bland annat orsakar minskning av hjärtfrekvensen.

Digitálicos

Denna grupp läkemedel förtjänar ett särskilt omnämnande. Digoxin, den huvudsakliga representanten för Digitallic, är ett av de äldsta vasoaktiva läkemedlen som är kända. Det erhålls från fingertopparna eller digitalis och har använts i århundraden för att behandla vissa hjärtfrekvensstörningar.

Kan tjäna dig: större pectoral muskel: ursprung, införande, funktioner, syndrom

Även känd som hjärtglukosider, de används fortfarande allmänt vid behandling av hjärtsvikt. De direkta effekterna av dessa mediciner är ökningen av takten och kraften i takten. Vid höga doser kan de stimulera diures och öka perifert motstånd.

Digitallisk förgiftning är en allvarlig och tyvärr ofta komplikation av konsumtionen av dessa läkemedel. Effekten av förgiftning strider mot dess indikation: det minskar hjärtfrekvensen och kan producera dödliga arytmier.

Det orsakar också gastrointestinal obehag såsom buksmärta, illamående, kräkningar och diarré.

Referenser

1. Aqra, Abdulrahman (2012). Kardiovaskulär fysiologi. Återhämtat sig från: hmphysiology.Bloggfläck.com
2. Klabunde, Richard och. (2012). Kardiovaskulär fysiologikoncept. Återhämtat sig från: cvphysiology.com
3. Berntson G. G; Cacioppo J. T. och quigley k. S. (nittonhundranittiofem). Metriken för hjärtkronotropism: Biometriska perspektiv. Psykofysiologi, 32 (2): 162-171.
4. Valente, m. och kollaboratörer (1989). Den direkta effekten av sköldkörtelhormonet på hjärtkronotropism. International Archives of Physiologie et de Biochimie, 97 (6): 431-440.
5. Rousselet, Laure och Collaborators (2014). Påverkan av vagusnervstimuleringsparametrar på kronotropism och inotropism i hjärtsvikt. 36: e årliga internationella konferensen för IEEE Engineering in Medicine and Biology Society.
6. Kavitha, C; Jamuna, b. L. och vijayakumar, g. S. (2012). Hjärtkronotropism och sympatavagal balans hos unga kvinnor i reproduktiv ålder. International Journal of Biologic and Medical Research, 3 (4): 2313-2318.
7. Wikipedia (2018). Men naturlig nod. Hämtad från: i.Wikipedia.org
8. Encyclopaedia Britannica (2017). Digitalis. Återhämtat sig från: Britannica.com