Smärtfysiologi, hjärnprocesser och receptorer

han smärta Det är ett fenomen som säger att någon del av vår kropp lider av skador. Det kännetecknas av ett svar för att dra tillbaka den faktor som orsakar det; Ta till exempel bort handen på något som brinner, även om du hos människor kan veta genom verbaliseringar.

Smärta har en skyddande funktion för vår kropp, som är fallet till exempel med smärta från inflammation. Inflammation åtföljs vanligtvis av hudskador och muskler.

Således intensifieras känsligheten hos den inflammerade delen av smärtsamma stimuli till stor del; Detta gör att rörelser minskas med det drabbade området och kontakt med andra föremål undviks. Kort sagt, uppdraget med inflammation är att försöka minska sannolikheten för nya skador och påskynda återhämtningsprocessen.

De som är födda med en minskad smärtkänslighet har fler skador än normalt, till exempel brännskador och nedskärningar. De kan också anta positioner som är skadliga för lederna, men eftersom de inte känner smärta ändrar de inte position.

Frånvaron av smärta kan få mycket allvarliga konsekvenser för hälsan och kan till och med leda till döden. Smärtuppfattningsanalys är extremt komplicerad. Du kan dock försöka förklara på ett enkelt sätt.

Den smärtsamma stimulansen aktiverar smärtreceptorer. Sedan överförs informationen till ryggmärgens specialiserade nerver för att äntligen nå hjärnan. När det har åtalats där skickar detta organ en impuls som tvingar kroppen att reagera. Till exempel snabbt ta bort handen på ett hett objekt.

Medvetenheten om smärta och den känslomässiga reaktionen som detta orsakar styrs i hjärnan. Stimuli som tenderar att producera smärta orsakar också tillbakadragande eller flygrespons. Subjektivt är något som producerar smärta irriterande och skadligt. Det är därför vi aktivt undviker det.

 [TOC]

De tre elementen av smärta

Det är sant att vissa miljöhändelser kan modulera uppfattningen av smärta. I en studie av Beecher (1959) analyserades till exempel smärtrespons från en grupp amerikanska soldater som kämpade under andra världskriget.

Det visades att mycket av de amerikanska soldaterna som hade lidit sår i striden inte tycktes visa tecken på smärta. Faktum är att de inte behövde medicinering. Uppenbarligen minskades uppfattningen av smärta i dem genom att känna lättnaden att de hade lyckats överleva striden.

Det kan också hända att smärtan uppfattas, men inte verkar relevant för personen. Vissa lugnande läkemedel utövar denna effekt, liksom vissa skador i konkreta delar av hjärnan.

Mänskliga hjärnlober. Källa: JKWCHUI/CC BY-SA (https: // Creativecommons.Org/licenser/BY-SA/3.0)

Smärtan har tre olika effekter på uppfattning och beteende.

- Den sensoriska aspekten. Det hänvisar till uppfattningen av intensiteten hos den smärtsamma stimulansen.

Kan tjäna dig: karma -fraser

- De Direkta känslomässiga konsekvenser som ger smärta. Det vill säga graden av obehag som denna smärta orsakar hos personen. Detta är komponenten som minskar i sårade soldater som överlevde striden.

- De långvarig känslomässig implikation från smärta. Denna effekt är produkten av tillstånd som är förknippade med kronisk smärta. Specifikt är det hotet om denna smärta för vår framtida välbefinnande.

Smärtfysiologi

De tre tidigare elementen involverar olika hjärnprocesser. Den rent sensoriska komponenten regleras på vägarna som sträcker sig från ryggmärgen till den bakre ventralkärnan i thalamus. Slutligen når de den primära och sekundära somatosensoriska barken i hjärnan.

Den omedelbara känslomässiga komponenten verkar kontrolleras av sätt som når cingulum och insula och insula. Det har visats i olika studier att dessa områden är aktiverade under uppfattningen av smärtsamma stimuli. Dessutom har det bevisats att den elektriska stimuleringen av den isolerade cortex orsakar känslor av punktering eller förbränning i försökspersonerna.

Sammanfattningsvis är den primära somatosensoriska cortex ansvarig för att uppfatta smärta, medan den främre cingulada bearbetar de omedelbara känslomässiga effekterna. Å andra sidan medieras den långsiktiga känslomässiga komponenten av anslutningar som når den prefrontala cortex.

Människor med skador på detta område känner apati och tenderar att inte känna sig påverkade av konsekvenserna av kroniska sjukdomar och täcker kronisk smärta.

Typer av smärtreceptorer

Fontän; Blausen.Com Staff (2014). "Medical Gallery of Blausen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2).

Smärtreceptorer är fria nervavslut. Dessa receptorer finns i hela kroppen, särskilt i huden, på fogens yta, i periosteum (membran som täcker benen), artärens väggar och vissa strukturer i skallen.

Det är intressant att hjärnan själv inte har någon smärtmottagare, därför är den okänslig för detta.

Smärtreceptorer svarar på tre typer av stimuli: mekanisk, termisk och kemisk. En mekanisk stimulans skulle vara att utöva tryck på huden (till exempel). Medan en termisk stimulans, värme eller kyla. En kemisk stimulans är en yttre substans, till exempel en syra.

Smärtreceptorer kan också stimuleras av kemiska ämnen som finns i kroppen. De släpps till följd av trauma, inflammation eller andra smärtsamma stimuli. Exempel på detta är serotonin, kaliumjoner eller syror som mjölk. Det senare ansvarar för muskelsmärta efter träning.

Det finns tre typer av smärtreceptorer, även kallad nociceptorer eller detektor av skadliga stimuli.

Mekanoreceptorer med hög tröskel

De är fria nervavslut som svarar på starka tryck som ett slag eller förtryck i huden.

VR1 -receptorer

Den andra typen består av nervavslut som fångar extrema värme, syror och capsaicin (aktiv princip för kryddig chili). Receptorer av denna typ av fibrer kallas VR1. Denna mottagare är involverad smärtan i samband med inflammation och brännskador.

Kan tjäna dig: miljöindikatorer

I själva verket demonstrerades det i en studie att möss som hade en mutation mot uttrycket av nämnda mottagare, kunde dricka vatten med capsaicin. Eftersom de verkade okänsliga för höga temperaturer och kryddig, även om de reagerade på andra smärtsamma stimuli. Caterina ET. till. (2000).

ATP -känsliga receptorer

ATP är den grundläggande energikällan för cellernas metaboliska processer. Detta ämne släpps när blodcirkulationen för en del av kroppen avbryts eller när en muskel skadas. Det inträffar också genom snabba utvecklingstumörer.

Därför kan dessa receptorer vara ansvariga för smärta kopplade till migrän, angina, muskelskador eller cancer.

Typer av smärta

Impulserna har sitt ursprung i smärtreceptorerna överförs till de perifera nerverna genom två nervfibrer: fibrerna till delta, som är ansvariga för snabb (primär) smärta, och F -fibrerna som överför den långsamma (sekundära) smärta (sekundär).

När vi uppfattar en smärtsam stimulans har vi två sensationer.

Snabb smärta

Den första är "snabb smärta". Det upplevs som akut, skarp och mycket lokal smärta. Detta aktiverar skyddsmekanismer som uttagningsreflex.

Delta -fibrer som överför denna typ av smärta är mikroskopiskt tunnare (från 2 till 5 tusendelar av en millimeter). Detta gör att stimulansen kan överföra snabbare (5 till 30 meter per sekund).

I snabb smärta är den belägen och förlänger inte. Det är svårt att övervinnas, även med starka smärtstillande medel.

Långsam smärta

Efter några sekunder som känner den snabba smärtan visas "långsam smärta". Det är ihållande, djup, ogenomskinlig och mindre belägen.

Det varar vanligtvis några dagar eller veckor, även om kroppen inte bearbetar den ordentligt kan den hålla längre och bli kronisk. Denna typ av smärta syftar till att aktivera vävnadsreparationsprocessen.

C -fibrerna som överför denna typ av smärta har en större diameter än fibrerna till delta (mellan 0,2 och 1 tusen millimeter). Det är därför impulsen är långsammare (hastighet på 2 meter per sekund). Kroppens svar är att hålla den drabbade delen rörlig, vilket ger upphov till spasmer eller styvhet.

I långsam smärta är opioider mycket effektiva, även om lokalbedövningsmedel är så om lämpliga nerver är blockerade.

Varför inträffar analgesi?

När levande varelser måste möta en viss skadlig stimulans avbryter de vanligtvis vad de gör för att starta uttag eller fly beteenden. Det finns emellertid tillfällen då denna reaktion är kontraproduktiv. Till exempel, om ett djur har ett sår som orsakar smärta, kan flygsvar störa dagliga aktiviteter, till exempel att äta.

Kan tjäna dig: fraser på måndagar

Därför skulle det vara mer bekvämt att kronisk smärta kan minskas. Analgesi tjänar också till att minska smärta under utförandet av biologiskt viktigt beteende.

Exempel på parning

Några exempel kämpar eller parar. Om smärta för närvarande upplevs skulle överlevnaden av arten vara i fara.

Till exempel har vissa studier visat att kopula kan generera smärtstillande. Detta har en adaptiv betydelse, eftersom smärtsamma stimuli under samlag skulle känna sig i mindre utsträckning så att reproduktivt beteende inte avbryts. Detta ökar sannolikheten för reproduktion.

Råttor

Det har visats att när råttor får smärtsamma elektriska stötar som de inte kan undvika, upplevde de smärtstillande. Det vill säga de hade mindre smärtkänslighet än ämnena kontroller. Detta produceras genom frisläppandet av opioid dikterar själva organismen.

Kort sagt, om det fångas att smärtan är oundviklig, aktiveras smärtstillande mekanismer. Medan, om det är undvikbart, är ämnet motiverat att ge de praktiska svaren på avbrott den smärtan.

Sätt att undvika fysisk smärta

Smärta kan minskas om olika områden från de drabbade stimuleras. Till exempel, när en person har ett sår känner han lite lättnad om han skrapar runt.

Det är därför akupunktur använder nålar som sätts in och roteras för att stimulera nära och avlägsna nervändelser hos dem där smärta reduceras.

Vissa studier har bevisat att akupunktur producerar smärtstillande på grund av frisläppandet av endogena opioider. Även om minskningen av smärta kan vara mer effektiv om personen "tror" i dess effekter, är detta inte det enda skälet.

Det finns studier med djur som har visat en minskning av smärtkänsligheten. Liksom aktiveringen av FOS -proteiner i somatosensoriska neuroner i ryggmärgen dorsal.

Referenser

1. Basbaum, a. Yo., Bautista, D. M., Scherrer, g., & Julius, D. (2009). Cellulära och molekylära mekanismer för smärta. Cell, 139 (2), 267-284.
2. Beecher, h. K. (1959). Mätning av subjektiva svar: Kvantitativa effekter av läkemedel. New York: Oxford University Press.
3. Carlson, n.R. (2006). Fysiologi av uppförande 8: e upplagan. Madrid: Pearson.
4. Mayer, D. J., & Liebeskind, J. C. (1974). Smärtreduktion genom fokal elektrisk stimulering av hjärnan: Anatomisk och beteendeanalys. Brain Research, 68 (1), 73-93.
5. National Research Council (US) (2010). Erkännande och lindring av smärta hos laboratoriedjur. Washington (DC): National Academies Press (US).
6. Rainville, s., Duncan, g. H., Pris, D. D., Bärare, b., & Bushnell, m. C. (1997). Smärta påverkar kodad i mänsklig previer. Science, 277 (5328), 968-971.
7. Stucky, c. L., Guld, m. S., & Zhang, x. (2001). Smärtmekanismer. Proceedings of the National Academy of Sciences, 98 (21), 11845-11846.