Mallassezia furfur

Vad är Mallassezia furfur?

Mallassezia furfur Det är en slags svamp, kausal medel för ytlig mykos pitysriaSis versicolor, även kallad tña eller Tinea Versicolor. Distributionen är över hela världen, men den är oftare i tropiskt och tempererat klimat.

Representerar 5% av mykos i allmänhet och 20% av ytmykos. Under sommarsäsongen, när det finns mer värme, ökar endemik från 4% till 50%.

Det har sett att det påverkar båda könen, med en liten förkärlek hos kvinnor mellan 2 till 90 år, med i genomsnitt 20 till 30 år.

Barn påverkas av cirka 5 till 12%, i åldrar mellan 8 och 11. Ökningen i denna svamp från tonåren kan kopplas till hormonella faktorer där det finns större hudproduktion i huden.

Andra fynd, som inkluderar närvaron av svampen hos spädbarn i länder som Thailand, antyder emellertid möjliga klimat och kanske genetiska faktorer i hudkolonisering.

Infektion av denna svamp har ingen förkärlek av raser eller sociala skikt och är inte särskilt viktigt hos HIV -patienter, även om den är ofta hos patienter med andra immunbrister.

Funktioner i Mallassezia furfur

- Han bor normalt i mikrobiota av mänsklig hud.

- Den har två morfologiska former: en jästfas och en annan mycelial. Detta är den patogena.

- Soch Hitta som en restaurang i den kutana mikrobiota. Huvudsakligen är det i områden med ett stort antal sebaceous körtlar, som hårbotten, ansikte, yttre öra, bröst och rygg.

- Dess närvaro ökar med åldern, vanligtvis i puberteten.

- Det är en ofullständig svamp, det vill säga det har bara asexuell reproduktion, därför reproduceras den av blastoconides.

- Det är en lipofil svamp, det vill säga den har förkärlek för lipider eller fetter, som den använder som en kolkälla. 

- Arten av Mallassezia De har erkänt sig som kolonisatorer av huden hos flera djur, inklusive björnar, apor, grisar, elefanter, noshörningar och fåglar.

Patologi

Det kännetecknas av att påverka ytlagren på huden, särskilt Stratum corneum i epidermis.

Invasionen av de yttre skikten i stratum corneum inträffar efter att ha gått från en dom till filamentös parasit, som ett resultat av immunologiska förändringar.

Det tros att inflammation och skalning är orsak eller konsekvens av svampförbefolkning. Svampen orsakar utseendet på erytematösa fläckar, sammanflytande med hypopigmenterade och hyperpigmenterade områden, förknippade med induration och skalning.

Lesionerna är främst i bagageutrymme och armar, men kan också påverka armhålor, engelska, armar, lår, skinkor, axlar, rygg, nacke och ansikte.

De har variabla färgämnen som sträcker sig från rosa till gul gamla och ibland är de akromatiska. Därifrån kommer namnet på versicolor.

Färgförändringar

Hudfärgförändringar inträffar av flera mekanismer.

Å ena sidan producerar svampen dikarboxylsyra, särskilt azelainsyra och andra lipidmetaboliter beroende på tyrosinas, såsom pitiriacitrina och pitirialakton, som verkar på melanocyter och hämmar dopa-kirosinas. Denna mekanism manifesteras med hypocry eller liten färg.

Hyperkromiska lesioner beror på ökningen av melanosomstorleken, för vilka det finns två hypoteser:

• Den första föreslagna teorin är ökningen av tjockleken på hornhinneskiktet i mörka hudindivider.
• Den andra höjer förekomsten av ett intensivt inflammatoriskt infiltrat som skulle stimulera melanocyter, vilket ökar melaninproduktionen.

Infektionen är vanligtvis asymptomatisk, men ibland kan det finnas lätt klåda eller klåda och rodnad i huden.

Diagnos

Ultraviolet Light (trälamp)

Om ett ultraviolett ljus överförs till lesionerna kommer de att observeras med en gröngul fluorescerande färg.

Hudskrapprover

Provet tas med en stag.

Vyer över optiskt mikroskop observeras vanligtvis vid svampen som en grupp jästceller i gemet (i kluster) blandat med böjda korta hyfer, vilket ger spaghetti -utseendet med köttbullar.

Jästarna är ovala eller i form av en flaska, mät 3 till 8 um i diameter. De presenteras med en monopolär spiring med en partition på cellväggen där utbrottet lämnar ett ärr.

Skotskband

För att ta prover av lesionerna och utföra en direkt undersökning är en mycket effektiv metod den för limbandet. Den består av att placera en bit transparent limtejp på lesionen, trycket på det och sedan ta bort det i motsats till skadan.

Bandet placeras i ett skjutark och observeras vid mikroskopet med ett mål på 10 gånger till 40x. Du kan också göra fasta hudskalor förberedelser.

För provtagning med någon av metoderna är det nödvändigt att patienten inte har behandlats med fungicider eller salvor. I områden som skickas till ofta tvättar som ansiktet är den direkta tentamen inte särskilt effektiv.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos med seborrheisk dermatit, pint, vitiligo, erytrasm, rosa pitysriasis, sekundär syfilis, parasitisk akromia och cirkinerad rinkning bör göras.

Beskära

Svampodling är svår, därför görs det vanligtvis inte, eftersom med de metoder som förklaras ovan kan diagnosen göras. 

Svampen kan emellertid växa i Sabouraud dextros eller 5%RAM -blod. För detta kan du använda olivolja.

Mallassezia furfur producerar konvexa krämiga kolonier, släta med grova varianter. Al Gram observeras långsträckta, sfäriska eller ovala celler och vissa filament kan visualiseras.

Genom elektronisk mikroskopi är det möjligt att se en multilaminatvägg, förtjockad och med diagonala striationer. Kolonierna utvecklas långsamt efter 2 till 4 dagars inkubation vid 35 ° C.

Behandling

Behandlingen består av att placera 1% selensulfid som appliceras på lesionerna var tredje dag i 15 minuter och sedan tvätta området.

Referenser

1. Ryan, KJ, Ray, C. (2010). Sherris. Medicinsk mikrobiologi, McGraw-Hill.
2. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Mikrobiologisk diagnos.
3. Forbes, B, Sahm, D, Weissfeld, A. (2009). Bailey & Scott mikrobiologisk diagnos.