Osteotendininös reflex, komponenter, funktioner

Vi förklarar vad som är den osteotendininösa reflexen, dess komponenter, fysiologi, funktioner och utforskning

Vad är den osteotendinösa reflexen?

han osteotendininös reflex, Även känd som myotatisk, djup eller muskelsträckningsreflex är det ett ofrivilligt motoriskt svar på en yttre stimulans, kännetecknad av sammandragningen av muskeln som motsätter sig en sträckning orsakad.

Denna reflektion genereras avsiktligt under den kliniska utvärderingen när läkaren använder en liten skjuthammare, träffar försiktigt en muskelens senor och orsakar sammandragningen av samma. Det finns många exempel på osteotendinösa reflexer; Bland de mest populära är den patellära reflektionen.

Svaret på denna reflektion på stimulansen i knäet är sammandragningen av femoral quadriceps och den ofrivilliga "kick". Den livliga reflexen sticker också ut, där biceps biceps stimuleras i armbågsveckningen och sammandragningen av armen inträffar; Svaret liknar den vulgära gesten känd som "ärmskärning".

Andra reflexer som tillhör denna grupp är tricital, stiloradial, cubitopronador, aquilano, mid -subject, nasopalpebral, supraciliary och maseterine, bland andra.

Komponenter i osteotendininös reflex

Liksom alla medullär reflektionsmekanism består den osteotendinösa eller myotatiska reflexen av: mottagare, afferenta vägar, nervcentrum och efferenta vägar.

Mottagare

Mottagaren som är aktiverad på denna rutt kallas muskelspindel. Varje mottagare består av några muskelfibrer som omger bindväv.

Dessa fibrer kallas inhemska fibrer för att skilja dem från de andra fibrerna som utgör musklerna och som kallas extrafusala fibrer.

I sin tur är intrafusala fibrer av två typer: de av kärnkraft och kärnkraftskedja. I kärnkraftsjackfibrer finns det primära nervavslut från vilka snabba körfibrer har sitt ursprung.

Primära avslutningar och snabba körfibrer är de som deltar direkt i reflektionen genom deras anslutning till motorcyklarna.

Afferenta vägar

Impulsen reser genom axonerna på muskelns känsliga neuroner och når ryggmärgens bakre horn.

Nervcentrum

Den finns i ryggmärgen och komponerar en känslig neuron och en riotoneuron.

Efferenta rutter

De bildas av axonerna som är typiska för motorcyklarna.

Fysiologi osteotendininös reflex

Den mest karakteristiska för den osteotendininösa reflexen är dess tillstånd som monosináptisk.

Mottagaren upptäcker stretching, vilket stimulerar nervfiber som finns i musklerna. Den genererade nervimpulsen cirkulerar längs den känsliga nerven och penetrerar ryggmärgen genom de bakre rötterna.

Sedan gör det synapse med neuronet i den främre roten avsedd för den tidigare sträckta muskeln, där svaret som reser genom den efferenta vägen genereras. Kretsen stängs med muskelns sammandragning.

Det är en förenklad sammanfattning av den osteotendininösa reflexen, eftersom andra mer komplexa element kan vara närvarande.

En mer fullständig förklaring inkluderar intramedulära föreningskretsar som hämmar antagonist eller motsatta muskler, och de övre strukturerna som modulerar denna reflexbåge.

Dessutom påverkar pyramid- och extrapyramidala strålar reflektionen med en hämmande verkan av den första och exciter av den andra.

Funktioner

Som de flesta proprioseptiva, myototiska eller stretchreflexer, har osteotendinösa reflexer skyddande funktioner mot överdriven sträckning, fungerar som grund för muskelton och dessutom med deras kliniska utvärdering de tillåter att bedöma integriteten hos nervsegmenten som är involverade i samma.

Utforskning

För att tillräckligt tolka stretchreflexerna måste följande beaktas:

• Töjningsreflexer söks genom att orsaka plötslig och kort sträckning, när senan träffas med en hammare av reflexer. Hammerblåset måste vara tillräckligt intensivt för att få stimulansen, men inte så mycket för att orsaka smärta som undersöks smärta.
• Det är att föredra att använda gummihammare.
• Utvärdering bör alltid göras på båda sidor av kroppen när det gäller en "spegel" -muskel.
• För att få ett bättre svar är det bekvämt för patienten att vara avslappnad; Muskeln som kommer att utforskas måste också vara i en maximal förkortning eller distentionsposition.

Reflexer att utforska

Även om många sträckningsreflexer är kända, för läkaren räcker det att veta och utforska följande:

Maseterin

Patienten måste ha en halvöppen mun. Explorer placerar en tumme på signeringshakan och träffar den med hammaren. Svaret är en sammandragning av Masseteros och Temporal, vilket leder till att munnen stängs.

Bicipital

Patienten böjer underarmen i rät vinkel i armbågens höjd. Undersökaren placerar indexet eller tummen på biceps biceps och sätter hammaren på sin egen finger. Svaret är underarmens flexion med lätt supination på underarmen.

Försök att pröva

Patienten böjer underarmen och bildar en vinkel på 120 º med armen. Han träffar hammaren direkt på muskelsnsen på höjden av hans införande i armbågen. Svaret är förlängningen av underarmen på armen.

Brachiorradial

Patienten böjer underarmen i rät vinkel och i semi -relation. Radios styloidprocess uppfattas. Svaret är flexionen och supinationen av underarmen.

Slampow (quadriceps)

Patienten ska sitta med pendlösa eller tvärbundna ben. Quadriceps -sen. Svaret består av förlängningen av benet på låret.

Här (surala triceps)

Patienten ligger med ansiktet nedåt, knäet i nedre extremiteterna för att utforska och foten i rygg -halvflythet. Achilles -senen utförs nära hans införande i calcaneus, runt vristen. Svaret är en liten plantar flexion.

Analys

En reflektion kan visa skada eller sjukdom på grund av brist på svar. I det första fallet kan vi prata om hyporreflexi, när svaret minskas; o reflexi, när det inte finns något svar alls.

Överskott av svar kallas hyperreflexi. Det kommer att bero på läkaren att bestämma orsakerna till dessa förändrade svar, göra diagnosen och fastställa behandlingar.