Scarpa triangelgränser, innehåll, betydelse

Scarpa triangelgränser, innehåll, betydelse

han Scarpa -triangel, Även känd som en femoral triangel, det är ett triangulärt anatomiskt område, av det nedre toppunktet, beläget i den antero-överlägsna delen av låret. Sättet att exponera lårbenspriangeln och identifiera dess gränser på rätt sätt är att placera patientens lår i flexion, med en lätt sidotrotation.

Inguinal ligament utgör basen i detta område, och benets sartorio och långa adduktormuskler, dess sidor. Det är en region som får stor betydelse i topografisk anatomi, eftersom den innehåller de viktigaste blodkärlen i nedre extremiteterna, lårbensartären och venen, liksom den primära neurologiska grenen och femoralnerven. Scarpa's Triangle är den mest tillgängliga regionen för att identifiera dessa strukturer.

Av professor dr. Carl Ernest Bock (1809-1874) - [1], Public Domain, https: // Commons.Wikimedia.org/w/index.Php?Curid = 591689

Femoralartären är det viktigaste näringskärlet i nedre extremiteten och genom den kan andra viktiga artärer i kroppen nås för att utföra komplexa kirurgiska ingrepp. Denna teknik används i specialiteten som kallas interventionistradiologi och i subspecialiteten för kardiologi som kallas hemodynamik.

Inom akutmedicin måste sjukvårdspersonalen känna till detta område, eftersom han i händelse av att en traumatiserad patient presenterar viktig blödning i benet, svårt att kontrollera och hota hans liv, kan han stanna genom att blockera lårban från Scarpa -triangeln.

Hinder av lårbensartären genom en turnering vid trauma är en procedur som kan rädda patientens liv.

[TOC]

Inguinal och femoral region: kirurgisk anatomi

De nedre extremiteterna börjar sin bildning mot 4ta  graviditet. När benen bildas börjar också differentieringen av de andra strukturerna.

För 10ma Vecka och alla element är helt differentierade, inklusive blodkärl, nerver och hud. Området som erkänns som Femoral triangel Det slutför också sin bildning med differentieringen av inguinal ligament.

Kärnan är kroppsregionen som förenar buken med nedre extremiteterna. I sin hudprojektion är det det sneda området som ligger mot det mediala planet, strax under stammen, i höftleden, och som ansluter sig till den nedre delen av buken med nedre extremiteterna.

Emellertid täcker inguinalregionen ett bredare område som sträcker sig från den nedre införandet av magmusklerna till inguinal ligament.

Inguinal- eller Poupart-ligamentet sträcker sig från den antero-överlägsna framträdandet av Illion till Pubis-symfysen. Bildar den nedre kanten av inguinalregionen och den övre kanten av den främre femorala regionen.

Det kan tjäna dig: risorisk muskel

Detta ligament är den anatomiska referensen som avgränsar och skiljer inguinalregionen från lårbenet. Att känna till din plats är avgörande för beskrivningen av vissa patologier och för att förverkliga kliniska och kirurgiska ingrepp.

Inom inguinalregionen finns inguinalkanalen, som innehåller spermatiska sladden i mannen och det runda ligamentet i livmodern hos kvinnan. Vägen som går genom inguinalkanalen är ett område med svaghet i bukväggen där inguinal hernias har sitt ursprung.

Lårbensregionen ligger strax under inguinalregionen. I sin främre del beskrivs lårbenet eller Scarpa -triangeln, som är en anatomisk uppdelning som används för att underlätta studien av detta område.

SCARPA eller femoral triangel: gränser, innehåll

Lårbenet är ett område som ligger i den främre och övre delen av den nedre extremiteten. Dess ytliga projektion är exakt i ljumsken.

Denna anatomiska uppdelning är under inguinalregionen. Den har inverterat triangelform, dess toppunkt ligger längst ner och basen är övre.

Det avgränsas ovan av inguinal- eller Poupart -ligamentet, i sidled av sartoritetsmuskeln och medialt av den långa adduktormuskeln. Dess toppunkt bildas av skärningspunkten mellan dessa två muskler.

Täcker hela detta område är en fibrös och elastisk struktur som kallas screening fascia, vilket är en förlängning av den tvärgående fascien som kommer från buken. Detta tyg täcker blod- och lymfkärlen som finns i lårbensregionen, upp till 4 cm under inguinalbandet.

Inom gränserna för femoral triangeln finns artär, nerv, nerv och femoral lymfkörtlar.

Lårbensartären är det viktigaste näringskärlet i den nedre extremiteten. Det är fortsättningen av den yttre iliac artären, grenen av den vanliga iliac artären som är direkt gren av aorta. Det är ett bra kaliber blodkärl som ansvarar för att garantera blodtillförseln till alla muskler i regionen.

För sin del är lårbenet den huvudsakliga vägen för blodet i den nedre extremiteten.

Femoralnerven är en viktig struktur som ger rörlighet och känslighet för benet och foten, och lårbenslymfkärlen kommunicerar det ytliga systemet med djupet och har en viktig ganglionisk station i ljumsken.

Femoral triangeln är det område där dessa strukturer är mer ytliga, så det är lätt att identifiera dem i den fysiska undersökningen om de anatomiska gränserna i området är kända.

Kan tjäna dig: Aponeurosis: Egenskaper, funktioner, plats

Klinisk betydelse

Femoral triangeln innehåller strukturer som är viktiga för driften av nedre extremiteterna. Att känna till platsen för denna region garanterar säker tillgång till dessa anatomiska element, det är också det enda sättet att utföra en lämplig utforskning av den fysiska undersökningen.

Lårbenet är lätt påtaglig på denna nivå. När patientens perifera pulser är svaga är detta en av artärerna där hjärtfrekvensen kan verifieras i den fysiska undersökningen.

Det är också en tillgänglig väg när laboratorietester med arteriellt blod behövs specifikt.

Femoralven används också när kateteriseringen av vanliga venösa vägar inte är möjlig för laboratorieprovtagning.

I procedurer som den neurologiska blockeringen för operationer i nedre extremiteterna används lårbensiangeln som referens för att hitta lårbensnerven och kunna öva denna teknik på ett säkert sätt.

Dessutom är det ett område där lymfkörtlar vanligtvis undersöks eftersom det ger information om tillståndet för hela nedre extremiteten. Inflammationen av dessa noder kan indikera närvaron av alla infektiösa processer men det kan också vara tecknet att en ond sjukdom, såsom melanom, gör ganglioniska metastaser.

När det gäller polytraumatiserade patienter framhävs femoralområdet som en viktig punkt när man stoppar en riklig blödning från nedre extremiteten som hotar patientens liv.

Av Cecilia Grierson - Grierson 77 Sheet, Cecilia: First Aid i fall av olyckor och indispositioner, Libreria och redaktör Casa de Nicolás Marana, Buenos Aires, 1909, s.114.Den här filen var avlägsnad från: Grierson första hjälpen.Djvu, allmän domän, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.Php?Curid = 52350058

När man gör en stark turnering i detta område kan blodpassagen genom lårbensartären hindra vilket förhindrar den massförlust som döden kan orsaka.

Kirurgisk betydelse

I alla kirurgiska ingrepp i inguinal- eller lårbensregionen är det viktigt att veta alla anatomiska reparationer som avgränsar dessa områden såväl som platsen för de strukturer de innehåller.

När det gäller inguinal bråck eller femoral hernia reparationskirurgi innebär proceduren att förstärka hela området med ett material som suturerar inguinalbandet och den kribiforma fascia.

Av Dennis m. Depace, doktorsexamen - eget arbete, CC av -SA 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.Php?Curid = 77664502

Kirurgen måste vara bekant med området för att undvika att skada någon av de strukturer som finns i dessa regioner, eftersom de är de som garanterar rätt funktion av den nedre extremiteten.

Kan tjäna dig: lungsegment

Lymfkörtlarna som finns i femoral triangeln är en vanlig plats för metastas av maligna tumörer i nedre extremiteterna. Vid inflammerad måste kirurgiska ingrepp genomföras för studier och behandling.

han Ganglionisk inguino-femoral tömning Det är en operation där hela fettet tas bort med lymfkörtlar som är belägna i inguinalregionen och lårbenet.

All den lymfatiska vävnaden är kopplad till blodkärlen och lårbensnerverna, därför måste platsen för vaskulära och neurologiska strukturer beaktas för att kunna extrahera det nödvändiga materialet utan att lämna följder i patienten i patienten i patienten.

Betydelse i interventionistradiologi och hemodynamik

Både interventionistradiologi och hemodynamik är subspecialiteter för radiologi respektive kardiologi, som är ansvariga för att diagnostisera och behandla sjukdomar i blodkärl.

Genom långa guider av kirurgiskt material kanaliseras artärer och vener, specialkontrast injiceras och röntgenbilder tas som tillåter att rita patientens vaskulära karta och observera det problem han presenterar.

Av Intermedichbo - Milorad Dimic MD, NIS, Serbien, CC av -SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.Php?Curid = 17771824

De mest använda vägarna för att förverkliga dessa procedurer är femoralfartyg. Bara på femoral triangnivå identifieras glaset att studera, vare sig artären eller venen, och en speciell kateter införs. Dessa procedurer är kända som angiografi.

Lårbenslarna fortsätter med de stora kärlen i buken, aorta och ven cava, som leder direkt in i hjärtat. Därför riktas katetern genom platsen för lårbanan till där kontrasten och diagnostiserar och behandlar patologin.

Till exempel, när en patient har en hinder i en hjärtartär genom en blodpropp och detta orsakar ett hjärtinfarkt, kan hinderpunkten sökas genom passagen genom femoral artär.

Av bruceblaus - https: // commons.Wikimedia.org/wiki/fil: koronary_angiografi.PNG, CC BY-SA 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.Php?Curid = 56628750

När den önskade punkten i hjärtat har uppnåtts kan allvarligheten i problemet observeras genom att utföra röntgenbilder eller radiologisk video (fluoroskopi) och injicera ett medel som utspädar koagelen för att undvika skadorna på hjärtmuskeln.

Referenser

  1. Basinger, H; Hogg jp. (2019). Anatomi, buk och bäcken, femoral triangel. StatPearls (FL). Taget från: ncbi.Nlm.Nih.Gov
  2. Mahabadi, N; Lew, V; Kang, m. (2019). Anatomi, buk och bäcken, femoral mantel. StatPearls (FL). Taget från: ncbi.Nlm.Nih.Gov
  3. Clar, D. T; Bordoni, b. (2019). Anatomi, buk och bäcken, femoral region. StatPearls (FL). Taget från: ncbi.Nlm.Nih.Gov
  4. Swift, H; Bordoni, b. (2019). Anatomi, benbäcken och nedre extremiteter, femoral artär. StatPearls (FL). Taget från: ncbi.Nlm.Nih.Gov
  5. Lytle, w. J. (1979). Inguinal anatomi. Journal of Anatomy. Taget från: ncbi.Nlm.Nih.Gov
  6. Hammond, E; Costanza, m. (2018). Anatomi, buk och bäcken, yttre iliac artärer. StatPearls (FL). Taget från: ncbi.Nlm.Nih.Gov