Israelii actinomyces

Israelii actinomyces baciller

Vad är Israelii actinomyces?

Israelii actinomyces Det är den viktigaste typen av bakterier i släktet Aktinomyces. Det beskrevs av Kruse 1896 och var tidigare känt med namnet Streptothrix israelisk.

På grund av deras morfologiska egenskaper förvirrade medlemmarna i denna genre vid någon tidpunkt med svampar med svampar. Men när de observerade att de svarade tillfredsställande på antibiotikabehandling klassificerades dock inom bakteriedomänen.

Israelii actinomyces Det är världsomspännande distribution och den vanligaste patologin som orsakar är bäckenaktinomykos, associerad med användningen av intrauterina preventivmedel.

Men andra arter kan också komma från det, till exempel TILL. Förvaltning och TILL. Naeslundii, Bland andra arter av bakterier.

Egenskaper för den Israelii actinomyces

- Israelii actinomyces De är bakterier som lever på ett saprofyt sätt, i munhålan och tonsilkrypterna, främst.

- De är skyldiga anaerober eller mikroaerofila, de är inte mobila, de bildar inte sporer och är syrabeständiga under färgen på Zielh Neelsen.

- Patologier orsakade av Israelii actinomyces De beror på ett externt fokus och sprider sig mot normalt sterila områden. Detta utesluter att det är smittsamt från en person till en annan.

- Det kräver särskilda förutsättningar för att infektionen ska ges, det vill säga det måste vara störning av slemhinnan där den bor, så att mikroorganismen invaderar djupa vävnader.

- Det kan påverka alla åldersgrupper, utan arbetskraft eller säsongsföring.

- De Aktinomyces producera infektioner av orogenital ursprung. Oralsex, brottning och cunnilingus bär Aktinomyces Från munhålan till könsdelarna. Rektal samlag bär mikroorganismerna i tarmsystemet till livmoderhalsen.

Taxonomi

• Domän: Bakterier.
• Phylum: Actinobacteria.
• Beställning: Actinomyceals.
• Underordning: Actinomiceineae.
• Familj: Actinomycetaceae.
• Kön: Aktinomyces.
• Arter: Israelii.

Morfologi

De är gram-positiva grenade baciller, som ofta presenteras med ett utseende av filament i Grams färgning. I blod är kolonierna vita och grova.

Under det elektroniska mikroskopet kan du se ultrastrukturerna hos Israelii actinomyces. Det avslöjar närvaron av fimbriars som liknar hår som sticker ut genom en tjock ytbeläggning.

För sin del avslöjar det fina snittet en gram-positiv cellvägg, omgiven av en diffus yttre beläggning. Det antas att dessa strukturer kan vara viktiga för patogeniciteten hos TILL. Israelii.

Patologier

Actinomycosis kan utvecklas i praktiskt taget var som helst, så länge det finns förändring av slemhinnan. En gång han Aktinomyces Invaderar vävnaden i ett våldsamt slemhinnor, det expanderar långsamt och blir en abscess.

Kan tjäna dig: Helicobacter pylori

Klassisk aktinomykos inträffar vanligtvis efter trauma, tanduttag eller andra liknande kirurgiska ingrepp, på platser där dessa bakterier kan vara bosatta som en del av den normala floraen.

Det finns flera riskfaktorer för aktinomykosutveckling. Det förekommer oftare hos män. Andra riskfaktorer kan inkludera dålig munhygien och användningen av intrauterina enheter.

Dessutom immunsuppression och andra tillstånd, såsom diabetes, alkoholism, infektioner med immunsuppressiva medel och användning av steroider, predisponerar individer för utvecklingen av aktinomykos.

Å andra sidan kan den samtidiga närvaron av andra organismer spela en viktig roll för att minska syrespänningen, så det är mer gynnsamt för anaerob tillväxt.

Bland de vanligaste patologin är:

Cervicofacial actinomycosis

Det kallas en skrymmande käke, den upptar 55% av aktinomykos.

Det har förknippats med en otillräcklig oral hygien med viktiga orala sjukdomar som svår periodontit, vilket kan vara fokus för inträde för TILL. Israelii.

En annan ingångsdörr kan vara extraktion av tandläkare eller oralt trauma.

Bäckensaktinomykos

Användningen av den intrauterina enheten (IUD) anses vara den huvudsakliga predispositionsfaktorn för bäckeninfektion hos kvinnor.

Det har visats att TILL. Israelii, I närvaro av intrauterina anordningar (IUD) av koppar producerar de bildandet av ett biologiskt skum i livmoderhålan som innehåller fibrin, fagocytiska celler och proteolytiska enzymer.

När det gäller IUD: er som utsöndrar progesteron producerar de en atrofisk endometrial mantel.

Dessa enheter tillåter ökningen av bakterier från slidan till endochérvix genom sina utgående trådar. Därefter gynnar det skadorna på endometrialslemhinnan på grund av en främmande kroppsreaktion.

Sedan invaderar mikroorganismen vävnaden, där de låga koncentrationerna av syre tillåter dess tillväxt, bildande abscesser, fistlar och fibro-tät vävnad, karakteristiska som "svavelgranuler".

Kliniska manifestationer kännetecknas av bruna, mörka och illaluktande leukorrhi.

Kan tjäna dig: Rhizobium

Denna patologi kan leda till en bäckeninflammatorisk sjukdom, woody bäcken, endometrit, rör-overariska abscesser, sterilitet, leverabcesser och död om den inte diagnostiseras i tid.

Aktinomykos i luftvägarna

Actinomycosis i luftvägarna inkluderar lung, bronkial och laryngeal aktinomykos. Pulmonal aktinomykos är den tredje vanligaste typen av aktinomykos.

Lungaktinomykos

Pulmonal actinomycosis är främst en följd av aspiration från orofaryngeal eller gastrointestinala sekretioner. Också genom den direkta eller indirekt förlängningen av en cervicofacial infektion eller genom hematogen väg.

I de tidiga stadierna av sjukdomen inträffar en fokal lungkonsolidering, som kan omges av lungknölar. Det finns ofta inga associerade fysiska symtom i detta skede.

Primär lunginvolvering kan långsamt gå vidare till konstitutionen av en perifer massa, med eller utan kavitation, som kan invadera intilliggande vävnad.

I detta skede kännetecknas vanligtvis lungaktinomykos av en långsam -adjoinerad fibrotisk lesion, som passerar genom anatomiska barriärer. Degen förväxlas ofta med en malign tumör.

De vanligaste symtomen är ospecifika, liknande de hos andra kroniska lunginfektioner som tuberkulos eller bröstcancer: mild feber, viktminskning, produktiv hosta, hemoptys, dyspné och bröstsmärtor.

Pulmonal aktinomykos kan producera extra lungspridning, som sträcker sig från lunga till pleura, mediastin och bröstvägg, med fistlar och kronisk suppuration.

Bronkial aktinomykos

Bronkial aktinomykos är sällsynt. Det kan inträffa efter störningen av slemhinnan, särskilt hos patienter med endobronchial stent, eller med en bronkial främmande kroppsspiration (till exempel ett fiskben).

Laryngeal aktinomykos

När det gäller laryngeal aktinomykos har flera olika former beskrivits. Vokalsladd actinomycosis kan simulera primärt karcinom eller papilloma.

Hos patienter med en historia av laryngeal karcinom och strålbehandling kan aktinomykos simulera ett återfall av larynxcancer, eftersom det kan uppstå som en ulcerös lesion, för det mesta utan abscess eller bihåleinflammation.

Osteoradionekros

Terapin som används i onkologi, med bestrålning av huvudet och nackområdet, kan leda till käken av devitalisering och nekros.

Israelii actinomyces Det har varit den vanligaste mikroorganismen av detta isolerade släkte i denna typ av patologi.

Diagnos

I invasiv bäcken Actinomycosis diagnostiseras den genom den patologiska studien av lesionen (fistlar, abscesser, massor) eller endometrium. Det kan odlas i blodagar eller agar brucella, men grödan är inte särskilt användbar, eftersom känsligheten är låg och i allmänhet är polymikrobiell.

Kan tjäna dig: Plasmodium malariae: egenskaper, morfologi, livscykel

En annan möjlighet till diagnos är genom bildtekniker, även om de vanligtvis förväxlas med neoplastiska processer. I cervicouterin cytologi, eller PAP -sluttningar, närvaron av Aktinomyces Hos 44% av symtomatiska kvinnor.

Hos asymptomatiska kvinnor hänvisar emellertid närvaron av denna mikroorganism i proverna av pap -utstryk bara till kolonisering, men det kan inte säkerställas att det är sådant som en sjukdom under processen.

I cytologin i Papanicolaou, Aktinomyces De ser ut som basofila aggregat. Dessa kan vara små och utan leukocytinfiltrat, eller stort med amorft material och rikligt med leukocytinfiltrat. De utstrålade filamenten avgår från mitten.

När det gäller lungpatologier av tveksamt ursprung, med icke -specifika symtom, bör upprepade gånger negativa mikrobiologiska tester och med misstänkta radiologiska bilder av lungneoplasi, förekomsten av lungaktinomikos bör övervägas övervägas.

Särskilt hos rökningspatienter, låg socioekonomisk nivå med dåligt muntligt tillstånd. Även hos immunsupprimerade patienter, såsom HIV -positiva, alkoholister, diabetiker, som har fått transplantationer etc.

Behandling

Rätt behandling är penicillin g och dränering av aktinomycotiska abscesser.

Hos allergiska patienter till penicillin kan makrolider (erytromycin, klaritromycin och azitromycin), klindamycin, tetracyklin eller doxycyklin användas.

Konventionell terapi dikterar behandlingen med ett intravenöst antimikrobiellt medel under 6 till 8 veckor, följt av behandling med ett oralt antimikrobiellt medel i 6 till 12 månader.

För tidig avslutning av antimikrobiell terapi kan orsaka ett återfall av aktinomykos.

Prognos

För närvarande har den goda praxis av munhygien, tillgängligheten av antibiotika och förbättring av kirurgiska tekniker resulterat att dödligheten har minskat avsevärt.

Referenser

1. Bouza och, Jam B, Tartabull och. Lungaktinomykos. En presentation av ett ärende. Medisur (2015); 13 (6): 795-800. Finns på: Scielo.Sld.
2. Aktinomyces. Wikipedia, fri encyklopedi. 30 maj 17:49 UTC. (2018), 22:07 är.Wikipedia.org
3. Sharma S, Valentino III DJ. Aktinomykos. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing (2018).
4. Figor D, Davies J. Cellytstrukturer av Israelii actinomyces. Aust tand J. (1997); 42 (2): 125-8.
5. Ryan KJ, Ray C. Sherris. MikrobiologiMedical, 6th McGraw-Hill Edition, New York, U.S.TILL. (2010).